北京张博士医考临床执业医师考试辅导之——焦虑抑郁对青春期奖赏过程的影响

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

青春期与奖赏系统的发展和情感障碍的增加有关，而抑郁的家族风险可能与奖赏系统的中断有关。但是，抑郁症状和焦虑是如何影响青春期的奖赏过程发展，以及父母抑郁严重程度的变化是否与对奖赏的敏感度减退有关，目前还不清楚。

对此，英国伦敦大学教育和健康心理学的 Adhip Rawal 进行了一项研究，研究结果显示，焦虑和抑郁直接改变了奖赏过程的纵向变化模式，父母抑郁的严重程度与后代青春期奖赏过程的改变有关。该研究结果最近发表在《Journal of Child Psychology and Psychiatry》杂志上。

这项研究主要关注青春期风险 - 调整（根据得到奖励的概率调整决策）的改善。在抑郁父母的后代纵向样本（青春期）中 （N = 197），研究人员检查了抑郁和焦虑症状（广泛性焦虑和社会焦虑症）以及父母抑郁的严重程度是如何影响青春期的风险 - 调整发展。

风险 - 调整在研究过程中的改善表明，寻赏调整的改善转移到了意外事件中。尽管社会性焦虑症状随时间与风险 - 调整增加有关，但抑郁症状随时间与风险 - 调整的降低有关。

需要特别说明的是，抑郁仅仅与处于高奖赏概率寻赏行为的减少有关，但是社会性焦虑（不包括广泛性焦虑）导致了处于低奖赏概率寻赏行为的减少。父母抑郁的严重程度与后代降低的风险 - 调整有关，而且也影响着风险 - 调整和后代抑郁的纵向关系。

从该研究来看，焦虑和抑郁直接改变了奖赏过程的纵向变化模式，父母抑郁的严重程度与后代青春期奖赏过程的改变有关。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处