临床执业医师辅导之—骨髓移植治疗白血病的机理
北京张博士医考临床执业医师辅导之—骨髓移植治疗白血病的机理
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骨髓移植是从20世纪50年代逐渐发展起来的一种医疗技术。骨髓移植是指把
骨髓细胞从一个人体内移植(一般是通过静脉输入)到另一个人体内。确切地说,
" 骨髓移植" 应该叫做" 造血干细胞移植".
造血干细胞是人体内所有血细胞的" 种子" ,血液中的红细胞、白细胞(包
括粒细胞、单核细胞、淋巴细胞)和血小板等,都是由它经过多次分化发育而来
的。造血干细胞具有自我复制(即产生新的造血干细胞),进行自我补充。
造血干细胞移植的过程
第一步对白血病患者先进行超大剂量化疗和放疗。主要目的:
1.最大限度杀灭患者体内的白血病细胞;
2.全面摧毁病人体内正常的造血功能和免疫功能,使免疫细胞不能攻击植入
的异体细胞,为新植入的细胞提供生存空间。
第二步将正常人捐献的造血干细胞输入白血病患者体内,让白血病患者恢复
造血功能和免疫功能达到治愈疾病的目的。
到20世纪70年代,骨髓移植技术逐步成熟,众多白血病、某些恶性肿瘤和血
液病患者得到救治,大约5O%一70%的急性和慢性白血病患者可以长期生存。为
发展这项技术作出重要贡献的美国医学家托马斯(E.D. Thomas )获得了1990年
度的诺贝尔医学奖。
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