张博士医考――临床执业医师考试辅导系列谈之《生理学》辅导：促胰液素分泌的影响因素

　　问题：刺激促胰液素分泌最强的因素是

　　A.盐酸

　　B.组胺

　　C.促胃液素

　　D.乙酰胆碱

　　E.糖

　　答案及解析：本题选A。

　　促胰液素是由十二指肠和空肠粘膜的S细胞分泌促胰液素原，pH低于4.5-5.0的酸性食糜进入小肠后可刺激促胰液素原的分泌和活化。促胰液素原变为促胰液素后主要作用于胰腺小导管上皮细胞上的特异性受体，通过cAMP机制引起细胞分泌大量的H2O和HCO3-，因而使胰液的分张博士医考原创泌量大为增加，但酶的含量很低。

　　生理作用：大量分泌的HCO3-迅速中和进入十二指肠的酸性内容物，同时使进入十二指肠的胃消化酶的活性丧失，可避免损伤十二指肠粘膜；大量分泌的HCO3-为胰腺分泌的消化酶提供合适的pH环境。

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