张博士医考――临床执业医师考试辅导系列谈之《内科学》辅导：对心肌病考点经典汇总

　　肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是非对称性室间隔肥厚

　　肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化左室容积减少时增强

　　肥厚型梗阻性心肌病人导管检查，具有诊断意义的是Brockenbrough现象阳性

　　心得安可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱

　　扩张型心肌病的最主要特征是心肌收缩期泵功能衰竭

　　扩张型心肌病的病因最主要的是病毒感染，扩张型心肌病的病理改变是心肌细胞肥大，变性纤维化

　　扩张型心肌病的主要体征是心脏扩大，扩张型心肌病的彻底治疗方法是心脏移植术

　　心肌炎急性期能确诊的检查是心肌活检

　　心肌疾病病毒感染的阳性指标是发病后3周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高

　　心肌炎在房室传导阻滞情况下可试用糖皮质激素

　　心肌炎在室性期前收缩情况下不主张试用糖皮质固醇类药物

　　每日饮纯酒精量超过125ml持续10年以上应考虑诊断酒精性心肌病

　　体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是围生期心肌病

　　女性产后2～20周出现心肌病改变称为围生期心肌病

　　Fiedler心肌炎病因是Coxsackie B病毒感染

　　高血压性心脏病交替脉，扩张型心肌病心功能不全控制后，心脏杂音增强

　　限制型心肌病奇脉，风湿性心脏病心功能不全控制后，张博士医考原创心脏杂音减弱

　　肥厚型梗阻性心肌病使用硝酸甘油后心脏杂音增强，心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱

　　扩张型心肌病心肌细胞肥大，变性纤维化，酒精性心肌病心肌细胞及间质水肿，纤维化，线粒体变性

　　感染性心肌炎心肌细胞溶解，间质水肿，单核细胞浸润，克山病心肌变性呈弥漫性，坏死呈灶状分布

　　蛙泳征大量心包积液 鼓帆征二尖瓣狭窄 钻石征扩张型心肌病 SAM征肥厚型心肌病

　　吊床征二尖瓣脱垂 抗O>800U急性风湿热 血清病毒中和抗体>4倍急性病毒性心肌炎

　　遗传因素肥厚型心肌病 免疫指标阳性红斑狼疮

　　血培养细菌阳性感染性心内膜炎

　　室缺超声心动室间隔连续中断 扩张型心肌病超声心动，左室径65mm

　　心包积液超声心动出现右室前壁以及房室沟处无反射区 二尖瓣狭窄超声心动二尖瓣EF斜率下降

　　肥厚型心肌超声心动IVS∶LVPW1.5∶1

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