张博士医考――临床执业医师考试辅导系列谈之《内科学》辅导：肝硬化腹腔积液形成讨论

　　问题：男，40岁，水肿、乏力、腹胀2个月，有乙肝病史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征（+）。下列哪项与该患者腹水形成无关

　　A.钠与水的潴留

　　B.血管滤过压增高

　　C.血管通透性增加

　　D.血浆胶体渗透压降低

　　E.淋巴液生成过多

　　请解释？

　　答案及解析：本题选C。但有争议，详见下。

　　患者考虑为肝硬化腹水。腹水是由多种因素综合作用的结果。门脉高压是使水分潴留在腹腔的主要原因。血清白蛋白减少是重要因素。

　　相关名词

　　腹腔积液：ascites

　　门静脉高压症：portal hypertension

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