1.病毒性心肌炎的临床表现：

（1）症状：发病前1——3周常有病毒感染症状，后出现心悸、胸痛、头晕、呼吸困难、水肿，甚至Adams-Stokes综合征；部分患者可出现心力衰竭或心源性休克. 张博|士医考整理。

（2）体格检查：发现与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常， 第一心音减弱，可听到第三心音或杂音 或有颈静脉怒张、肺部啰音、肝肿大等心力衰竭体征张博士医考|整理。 .重症可出现心源性休克

2.辅助检查

（1）心电图：可出现各种心律失常；多合并ST-T改变，出现病理Q波的，需与心肌梗死相鉴别. 张博士医|考整理。

（2）胸部X线：心影正常或扩大

（3）超声心动图：左室壁节段性或弥漫性运动减弱. 张博士医考整 理。

（4）实验室检查：心肌损伤标志物CK-MB、cTnI或cTnT升高，ESR及CRP升高 病毒学检查可提供病毒感染的证据，血清病毒特异性抗体IgM 1：320以上，或急性期直接从心内膜、心肌组织、心包或心包积液中检测出病毒. 张博士医|考整理。

（5）心肌活检：有助于本病的诊断、 病情和预后判断，但一般不作为常规检查