1）明显头盆不称（骶耻外径≤16cm，对角径≤9.5cm，骨盆入口前后径≤8.0cm）：胎头跨耻征阳性，足月活胎不能入盆，应在临产后行剖宫产。

　　2）轻度头盆不称（骶耻外径16.5～17.5cm，骨盆入口前后径8.5～9.5cm，对角径10.0～11.0cm）：足月、体重＜3000g、胎心率及产力正常，应试产：

　　①胎膜未破者，宫口扩张3cm时人工破膜，试产2～4小时，胎头仍不入盆，或有胎儿窘迫征象，应及时剖宫产；

　　②胎膜已破者，为减少感染应适当缩短试产时间。

　　（2）中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理

　　1）中骨盆平面狭窄：胎头俯屈及内旋转受阻，易发生持续性枕横位或枕后位。

　　①宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或更低，经阴道助产；

　　②胎头双顶径未达坐骨棘水平，或出现胎儿窘迫征象，应剖宫产。

　　2）骨盆出口平面狭窄：不进行阴道试产。出口横径与出口后矢状径之和＞15cm时，多能经阴道分娩。两者之和＜15cm，足月胎儿不能经阴道分娩，应行剖宫产。

　　（3）骨盆三个平面狭窄的处理：主要是均小骨盆。估计胎儿不大，胎位正常，头盆相称，宫缩好，可以试产。胎儿较大，明显头盆不称，胎儿不能通过产道，应尽早剖宫产。

　　（4）畸形骨盆的处理：畸形严重、明显头盆不称者，应及早剖宫产。