首次产前检查的内容——病史
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(1)年龄:年龄过小容易发生难产;35岁以上初孕妇易并发妊娠期高血压疾病、产力异常等。
(2)职业:孕妇接触有毒物质应检测血常规和肝功能。
(3)推算预产期:按末次月经第1日算起,月份减3或加9,日数加7。若孕妇只知农历日期,应先换算成公历再推算预产期。实际分娩日期与推算的预产期可能相差1~2周。若孕妇记不清末次月经日期或哺乳期尚无月经而受孕者,可根据早孕反应开始出现时间、胎动开始时间、手测宫底高度、尺测子宫长度加以估计。
(4)月经史和孕产史:月经周期延长者的预产期需相应推迟。经产妇应了解有无难产史、死胎死产史、分娩方式及有无产后出血史,了解出生时新生儿情况。
(5)既往史和手术史:了解妊娠前有无高血压、心脏病、糖尿病、血液病、肝肾疾病、结核病等和做过何种手术。
(6)本次妊娠过程:了解妊娠早期有无病毒感染及用药史;妊娠晚期有无阴道流血、头痛、眼花、心悸、气短、下肢水肿等症状。
(7)家族史:询问家族有无妊娠并发症、双胎妊娠及其他遗传性疾病。有遗传病家族史可在妊娠早期行绒毛活检,或妊娠中期做羊水染色体核型分析,以减少遗传病儿的出生率。
(8)丈夫健康情况:着重询问有无遗传性疾病等。
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