北京张博士医考中医考研辅导之——中医考研耳鼻喉复习笔记33

慢喉瘖：㈠内治1、阴虚火旺，上灼喉窍

局——特点：

①喉内不适——微痛，干焮，作痒，干咳，

常有清嗓习惯，“吭喀”动作后感喉部舒适

②声嘶日久，声低费力——讲话不能持久

③声带微红肿，边缘增厚，表面欠润，肌膜干燥

治则：养阴清热，降火开音

方药：百合固金汤加减＋蝉衣、木蝴蝶以开音

2、肺脾气虚，喉窍失养

局——特点：

①声嘶日久，劳则加重，上午明显

②声带色淡，松弛无力或水肿、肿胀、边缘增厚

③喉内不适轻——不明显

治则：补土生金，益气开音

方药：补中益气汤＋诃子、石菖蒲等

3、痰凝血瘀，结聚喉窍

局——特点：

①喉内不适有异物感，喜“吭”、“喀”清嗓等痰粘梗阻感

②声嘶日久——较重

③声带色暗红，肥厚或小结或息肉，或见声门粘痰附着

治则：化痰活血，利喉开音

方药：会厌逐瘀汤加减肺肾阴虚＋百合固金汤；肺脾气虚＋补中益气汤

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