中医考研耳鼻喉复习笔记10
北京张博士医考中医考研辅导之——中医考研耳鼻喉复习笔记10
鼻生理解剖:外鼻鼻腔:鼻前庭;固有鼻腔:内壁、外壁、顶壁、底壁;鼻腔黏液:嗅区黏液、呼吸区黏液鼻窦(上颌窦,最大的;筛窦;额窦;蝶窦)(4对,8个):①辅助鼻腔发挥生理功能②减轻颅骨重量
固有鼻腔:内壁(利特尔区:鼻中隔前下部粘膜血管丰富,汇聚成网。最易出血的部位);鼻中隔前下方血管丛区称克氏区,为易出血区。
外壁:①上鼻甲和上鼻道②中鼻甲和中鼻道③下鼻甲(为鼻甲中最大者)和下鼻道;顶壁;底壁即硬腭外壁:上中下三块鼻甲及上中下三个鼻道①鼻甲a、骨性鼻甲b、膜性鼻甲:鼻甲粘膜厚,有丰富的海绵状血管窦,血管舒缩可使鼻甲体积迅速变化,影响通气,以下鼻甲最为明显②鼻道上鼻道——后组筛窦、蝶窦;中鼻道——前组筛窦、上颌窦、额窦;下鼻道——为鼻泪管开口,外侧壁为上颌窦穿刺冲洗部位鼻窦分为前、后两组,前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦,其窦口均在中鼻道。后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦,前者窦口在上鼻道,后者窦口在蝶筛隐窝,开口于上鼻道。
上颌窦前壁中央最薄并略凹陷称“尖牙窝”,上颌窦手术多经此进入。
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