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肠内营养的输注
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2016-04-27 19:59:48
北京张博士医考外科主治医师辅导资料—肠内营养的输注

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肠内营养的输注方式有一次性投给,间隙性重力滴注和连续性经泵输注三种。

1.一次性投给 将配好的营养液或商品型肠内营养液用注射器缓慢注人喂养管内,每次200m1左右,每日6~8次。该方法常用于需长期家庭肠内营养的胃造瘘病人,因为胃容量大,对容量及渗透压的耐受性较好。

2.间隙性重力输注 将配制好的营养液经输液管与肠道喂养管连接,借重力将营养液缓慢滴人胃肠道内,每次250~400ml左右,每日4~6次。此法优点是病人有较多自由活动时间,类似正常饮食。

3.连续经泵输注 应用输液泵1 2~24小时均匀持续输注,是临床上推荐的肠内营养输注方式,胃肠道不良反应较少,营养效果好。

肠内营养液输注时应循序渐进,开始时采用低浓度、低剂量、低速度,随后再逐渐增加营养液浓度、滴注速度以及投给剂量。一般第1天用1/4总需要量,营养液浓度可稀释一倍。如病人能耐受,第2天可增加至1/2总需要量,第3、4天增加至全量,使胃肠道有逐步适应、耐受肠内营养液过程。开始输注时速度一般为25~50m1/h,以后每12~24小时增加25 ml/h,最大速率为125~150m1/h.输入体内的营养液的温度应保持在37℃左右,过凉易引起胃肠道并发症。

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