肠内营养途径选择
北京张博士医考外科主治医师辅导资料—肠内营养途径选择
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肠内营养的输入途径有口服、鼻胃/十二指肠置管、鼻空肠置管、胃造口、空肠造口等,具体投给途径的选择取决于疾病情况、喂养时间长短、病人精神状态及胃肠道功能。
1.鼻胃/十二指肠、鼻空肠置管 通过鼻胃或鼻肠置管进行肠内营养简单易行,是临床上使用最多的方法。鼻胃管喂养的优点在于胃容量大,对营养液的渗透压不敏感,适合于各种完全性营养配方,缺点是有反流与吸人气管的风险。鼻胃或鼻肠置管喂养适合于需短时间(<2周)营养支持的病人,长期置管可出现咽部红肿、不适,呼吸系统并发症增加。
2.胃及空肠造口 胃或空肠造口常用于需要较长时间进行肠内喂养病人,具体可采用手术造口或经皮内镜辅助胃/空肠造口,后者具有不需剖腹与麻醉,操作简便、创伤小等优点。
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1.鼻胃/十二指肠、鼻空肠置管 通过鼻胃或鼻肠置管进行肠内营养简单易行,是临床上使用最多的方法。鼻胃管喂养的优点在于胃容量大,对营养液的渗透压不敏感,适合于各种完全性营养配方,缺点是有反流与吸人气管的风险。鼻胃或鼻肠置管喂养适合于需短时间(<2周)营养支持的病人,长期置管可出现咽部红肿、不适,呼吸系统并发症增加。
2.胃及空肠造口 胃或空肠造口常用于需要较长时间进行肠内喂养病人,具体可采用手术造口或经皮内镜辅助胃/空肠造口,后者具有不需剖腹与麻醉,操作简便、创伤小等优点。
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