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2020年初级中药师考试《专业知识》考点(3)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-06-24 17:51:31

饮片切制

  细目一 饮片切制的目的

  要点 结合具体药物理解目的

  将净选后的药物进行软化,用一定的刀具,切成一定规格的片、段、丝、块等炮制工艺,统称为饮片切制. .

  凡是直接供中医临床调配处方或中成药生产用的所有药物,统称为 饮片

  切制一般需经过软化、切制、干燥三个工序完成. .

  饮片切制的目的在于:

  1.便于有效成分煎出

  饮片与溶媒的接触面增大,有利于有效成分煎出

  2.提高煎药质量

  按药材质地的不同,采取“质坚宜薄”、“质松宜厚”的切制原则,在提高药效的煎出率的同时,可避免药材细粉在煎煮过程中出现糊化、粘锅等现象. 张博士医|考整理。

  3.利于炮炙

  药材切制饮片后,便于炮炙时控制火候,使药物受热均匀 还有利于各种辅料与药物的均匀接触和吸收,提高炮炙效果张博|士医考整理。 张博士医考整 理。如:盐炙泽泻、麸炒苍术等

  4.利于调配和制剂

  药材切制成饮片后,体积适中,方便配方,如:黄芪、甘草等;制备液体制剂,增加浸出效果;制备固体制剂,便于粉碎,处方中各药物的比例稳定. 张博士医考整 理。

  5.便于鉴别

  对性状相似的药材,切制成一定规格的片型,显露其组织结构的特征,有利于区别不同药材,防止混淆

  川芎(蝴蝶片)         鸡血藤(皮部与木部相间排列)

  6.利于贮存

  药物切制后经干燥处理,含水量下降,减少了霉变、虫蛀等因素而利于贮存张博士医考|整理。 .

  7.利于制剂

  植物根、茎皮类中药切制成方块、段、丝、片后,表面积扩大,能有效地提高中药材的浸出效果,为药效成分的溶出提供了便利

  细目二 切制前的水处理

  1.常用的水处理软化方法

  常用水处理方法:淋、洗、泡、漂、润等. 张博士医考整 理。

  (1)淋法(喷淋法)

  1)定义:淋法是用清水喷淋或浇淋药物的方法

  2) 适用药物:适用于气味芳香、质地疏松的全草、叶、果皮及成分易溶失的药材,如荆芥、薄荷、佩兰、香薷、枇杷叶、陈皮、甘草等张博士医考|搜集整理。 .

  3) 操作方法:将药材整齐垛放,用清水均匀喷淋,喷淋的次数视药材的质地而定,一般2~3次,需稍润,以适合切制

  4)注意事项:①注意防止返热烂叶;②控制切制与干燥的协调一致,当天润软后应及时干燥. .③若药材体积粗大,用淋法不能完全软化者,应采用润法等其他方法软化处理

  (2)淘洗法(抢水洗)

  1)定义:淘洗法是用清水洗涤或快速洗涤药物的方法张博士医考|搜集整理。 张博士|医考整理。

  2)适用药物:适用于质地疏松,水分易于渗入及成分易溶失的药材,如五加皮、瓜蒌皮、白鲜皮、合欢皮、南沙参、石斛、瞿麦、陈皮、防风、龙胆、细辛等

  3)操作方法:将药物投入清水中,经淘洗后或快速洗涤后及时取出,稍润即可切制张博|士医考整理。 .由于药材与水接触的时间短,故又称为“抢水洗” 大生产常采用滚筒洗药机张博士医考|搜集整理。 张博士医考|搜集整理。

  4)注意事项:

  ①在保证药材洁净和软化程度的前提下,尽量采用“抢水洗” 目的是防止成分大量流失而降低药效张博士医考|整理。 .

  ②大多数药材洗一次即可,但有些药材附着多量泥沙或其他杂质,则需用水洗数遍,以洁净为度,每次用水量不宜太多,如蒲公英、紫菀等

  (3)泡法(浸泡法)

  1)定义:浸泡法是将药材用清水浸泡一段时间,使之吸入适量水分的方法张|博士医考整理。 .

  2)适用药物:①适用于质地坚硬,水分难于渗入的药材 如天花粉、木香、乌药、土茯苓、泽泻、姜黄、三棱等张博|士医考搜集整理。 张|博士医考搜集整理。②适用于遇水漂浮的药材,如:枳壳、青皮等,要本着“少泡多润”的原则 ③某些动物药,如龟甲、鳖甲、鹿角、狗骨等. 张博士医考|搜集整理。将药材置缸内,放水淹过药面,加盖泡之,中间不换水 由于微生物繁殖,造成筋膜腐烂,可除去附着的筋、肉、膜、皮等,而留下需要的骨质张博|士医考整理。 .洗净,干燥

  3)操作方法:

  先将药物洗净,再注入清水至浸没药物,放置一段时间,视药材的质地、大小和季节、水温等灵活掌握,中间不换水,吸水至一定程度后捞起,润软,切制张博|士医考整理。 张博士医考|整理。

  4)注意事项:

  ①浸泡时间宜短不宜长, 宜“少泡多润”防止药材“伤水”

  ②浸泡法受药材质地、大小及季节温度的影响较大. 张博士医|考整理。一般体积粗大、质地坚实的药材,冬春季节,气温较低时,浸泡时间宜长些;反之宜短些

  ③一些质轻药材常漂浮于水面上,如枳壳、青皮等,应上压重物,使其充分浸入水中. 张|博士医考整理。

  (4)漂法(浸漂法)

  1)定义:漂法是将药材用多量水,经多次漂洗的方法 古代多用长流水漂洗张博士|医考整理。 张博士医|考整理。

  2)适用药物:

  ①毒性药物:如乌头、附子、半夏、天南星

  ②含盐分多药物:如肉苁蓉、昆布、海藻、全蝎张博士医|考整理。 .

  ③有腥臭气味的药物:如紫河车、五谷虫、人中白等

  3)操作方法:将药物浸入多量的清水中,并每天换水2~3次. 张博士|医考|搜集整理。漂去有毒成分、盐分及腥臭异味

  (5)润法

  1)一般操作方法:把淋、洗、泡过的药材,用适当容器(药盘、竹匾等)盛装,或堆积于润药台上,以湿布、湿麻袋等湿物遮盖,时常喷洒适量清水,保持湿润状态,使药材外部的水分徐徐渗透到组织内部,达到内外湿度一致,便于切制张博|士医考搜集整理。 .

  2)润法:一般可以分为浸润、伏润、露润

  ①浸润:用定量水或其他液体辅料直接浸润药材,并经常翻动,使之缓缓渗入组织内部,以“水尽药透”为准. 张博|士医考整理。如大黄、何首乌、泽泻、槟榔、木香,郁金、枳壳、枳实等

  ②伏润(闷润):经过水洗、泡或其他辅料处理的药材,用缸、坛等容器在基本密闭的条件闷润,使药材内外达到软硬一致,利于切制张博|士医考搜集整理。 张博士医考整 理。如郁金、川芎、白术、白芍、山药、三棱、槟榔等质地坚硬的药材

  ③露润(吸湿回润):在潮湿铺垫篾席的地面上,使其吸潮变软后即可切制. .如当归、玄参、牛膝等

  3)注意事项:

  ①时间长短视药材质地及季节而定,如质地坚硬者浸润3~4天或10天以上,较软者1~2天即可;春冬宜长,夏秋宜短;②质地特别坚硬的药材,要反复闷润直至软化;③夏季润药,要防止药物霉变张博士医考整 理。 张博|士医考搜集整理。对含淀粉较多的药材如山药、天花粉、泽泻等,要防止发粘、变红、变味等霉变现象 一旦发现即以清水快速洗涤,晾晒后再适当闷润张博|士医考搜集整理。 .

  2.药材软化程度的检查方法

  水处理以后,需要检查药材软化的程度是否符合切制要求,常采用一些传统的检查方法,习称“看水头”或“看水性”

  (1)弯曲法:药材软化后握于手中,大拇指向外推,其余四指向内缩,以药材略弯曲,不易折断为合格. .适用于检查长条状药物,如白芍、木通、木香等;

  (2)指掐法:以手指甲能掐入软化后药材的表面为宜,适用于检查团块状药物 如白术、白芷、天花粉、泽泻等;

  (3)穿刺法:以铁扦能刺穿药材而无硬心感为宜,适用于检查粗大块状药物张博士医考整|搜集理。 张博士|医考|搜集整理。如大黄、虎杖等;

  (4)手捏法:软化后以手捏粗的一端,感觉其较柔软为宜,适用于检查不规则的根及根茎类药材,如当归、独活等;有些块根、果实、菌类药材,需润至手握无响声及无坚硬感,如黄芩、槟榔、延胡索、枳实、雷丸等

  细目三 饮片类型及切制方法

  (一)饮片类型及规格

  中药饮片的常见片型有:极薄片、薄片、厚片、斜片、直片、段、细丝、宽丝、块等张博士医|考整理。 .

  (1)片(“质坚宜薄”、“质松宜厚”)

  ①极薄片:厚度<0.5mm;适用于木质类药材及动物骨、角质类药材;

  如羚羊角、鹿角、松节、苏木、降香

  ② 薄片:厚度1~2mm;适用于质地致密坚实,不易破碎的药材;

  如白芍、乌药、槟榔、当归、木通、天麻、三棱. 张博士医考整 理。

  ③ 厚片:厚度2~4mm;适用于质地松泡、黏性大,薄切易破碎的药材;

  如茯苓、山药、南沙参、泽泻、丹参、升麻

  ④斜片:厚度2~4mm;适用于长条形而纤维性强的药材. .

  瓜子片为倾斜度小者,如桂枝、桑枝等;

  马蹄片为倾斜度稍大而粗者,如大黄;

  柳叶片为倾斜度更大而药材较细者,如甘草、黄芪、川牛膝、银柴胡、漏芦、苏梗、鸡血藤、木香

  ⑤直片:又称顺片,厚度2~4mm;适用于粗大致密、色泽鲜艳,需突出鉴别特征的药材,如大黄、天花粉、附子、白术、何首乌、防己等张博士|医考整理。 张博士医考|搜集整理。

  天花粉

  (2)丝

  ① 宽丝:厚度5~10mm;适用于较大的叶类药材,如荷叶、枇杷叶、淫羊藿;以及较厚的果皮类药材,瓜蒌皮、冬瓜皮

  ② 细丝:厚度2~3mm;适用于树皮类药材,黄柏、厚朴、桑白皮、秦皮;以及较薄的果皮类药材,如陈皮. 张博士医考|搜集整理。

  (3)段

  又称咀、节;厚度10~15mm;全草类药材,薄荷、荆芥、香薷、益母草、麻黄、大小蓟、青蒿、佩兰、瞿麦、藿香;以及细长条状,成分易溶出的药材,党参、北沙参、怀牛膝、白茅根、芦根

  (4)块

  为边长8~12mm的立方块;有些药材煎熬时,易糊化,需切成不等的块状,如阿胶丁等. .

  阿胶丁

  (二)饮片的选择原则

  一般的原则为:质坚宜薄,质松宜厚

  1.质地致密、坚实者,宜切薄片张|博士医考搜集整理。 .如乌药、槟榔、当归、白芍、木通等

  2.质地松泡、粉性大者,宜切厚片张|博士医考整理。 .如山药、天花粉、茯苓、甘草、黄芪、南沙参等

  3.为了突出鉴别特征,或为了饮片外形的美观,或为了方便切制操作,视不同情况,选择直片、斜片等张博士医考|搜集整理。 .如大黄、何首乌、山药、黄芪、桂枝、桑枝等

  4.凡药材形态细长,内含成分又易煎出的,可切制成一定长度的段张博士医考|整理。 张博|士医考整理。如木贼、荆芥、薄荷、麻黄、益母草等

  5.皮类药材和宽大的叶类药材,可切制成一定宽度的丝张博士医考|整理。 .如陈皮、黄柏、荷叶、枇杷叶等

  6.为了方便对药材进行炮炙(如酒蒸),切制时,可选择一定规格的块或片张博士|医考搜集整理。 .如大黄、何首乌等

  (三)切制方法

  饮片切制常用的方法有切、镑、刨、锉、劈等. .

  其中切制为最主要的方法

  1.切制:分为手工切制和机器切制两大类. 张博士医考整 理。

  (1)手工切制:主要用于少量加工或特殊需要的植物类药材饮片切制

  操作时,将软化好的药物,整理成把(称“把活”)或单个(称“个活”)放置于刀床上切制. 张博士医考|搜集整理。

  (2)机械切制:常用于大量生产

  ①剁刀式切药机:该切药机结构简单;宜切制根、根茎、全草类药材,不宜切颗粒状药材. .

  ②旋转式切药机:该切药机分为动力、推动、切片、调节四部分 可以切颗粒状药材,不宜切全草类药材张|博士医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。

  ③多功能切药机:适用于根茎、块状及果实类中药材的直片、圆片等规格饮片的加工切制

  2.镑法

  所用的工具为镑刀张博士医考整|搜集理。 .适用于动物角质类药材,如水牛角等

  3.刨法

  将药材固定,用刨刀刨成薄片即可张博士|医考|搜集整理。 张博士医|考整理。适用于木质类药材,如苏木等

  4.锉法

  用钢锉将其锉为末,或再加工继续研细即可张博士医考整|搜集理。 .有些用量小而又习惯用粉末的药材,常用此法,如羚羊角、水牛角等

  5.劈法

  利用斧类工具将动物骨骼类或木质类药材劈成块或厚片的方法张博士|医考|搜集整理。 张博士|医考|搜集整理。如降香、松节等

  细目四 饮片的干燥

  水处理后的饮片,必须及时干燥,防止药材因含水量过大而发霉变质. .

  干燥方法分为:自然干燥和人工干燥

  1.自然干燥

  (1)晒干法:把切制后的饮片置于日光下曝晒干燥. .优点是简便易行,不使用能源;缺点是占用空间大、易受季节气候影响、饮片暴露不太卫生

  一般饮片均可应用“晒干法”张|博士医考搜集整理。 张博士医|考整理。

  (2)阴干法:将药物置于阴凉通风处缓缓干燥的方法 基本特点:干燥较慢张博士医|考整理。 .

  下列药材宜用“阴干法”:

  1)芳香性药物:荆芥、薄荷;

  2)色泽鲜艳、日照易变色的药材:白芍、槟榔等;

  上述药物也可用低温烘干法

  2.人工干燥

  利用一定的干燥设备烘干药物的方法张博士医考|整理。 张博|士医考搜集整理。传统用火炕、烘药笼等;现代用烘箱、干燥室(烘房)、干燥机等

  注意事项:

  ①人工干燥的温度一般药物不超过80℃;芳香挥发性成分的药物不超过50℃张|博士医考搜集整理。 张博|士医考整理。

  ②干燥后的饮片宜放冷后收贮,否则余热吸潮

  ③干燥后的饮片含水量应控制在7%~13%为宜. 张博士|医考搜集整理。

  药物饮片干燥传统要求保持形、色、气、味俱全

  依据不同性质药物与干燥方法,可归纳为:

  (1)黏性类:潮片容易发黏. 张博士医考整 理。多采用烘焙法或晒干法,如麦冬,玉竹

  (2)粉质类:潮片极易发滑、发黏、发霉、发馊、发臭而变质. .宜采用晒干法或烘焙法 随切随晒. 张博士医考|搜集整理。如山药、浙贝母

  (3)油质类:日晒或微火烘焙张博士医考整 理。 张博士医考|整理。如果火力过大,会使油质溢出表面,失油后干枯,影响质量 如当归、怀牛膝、川芎等. 张|博士医考整理。

  (4)芳香类:此类药材香味与质量密切相关 由于芳香类物质易于挥发,不宜暴晒,多采用阴干法张博士医考整 理。 .如荆芥、薄荷、香薷、木香等

  (5)色泽类:白色类宜采用日晒,越白越好,如桔梗、浙贝母;黄色类宜小火烘焙,如泽泻、黄芪张博士医|考整理。 张博士医考|搜集整理。

  根须类和根皮类可采用日晒法和烘焙法,如白薇、龙胆草、厚朴、黄柏等;

  草叶类要薄摊暴晒,勤翻动,不宜用烘焙法,以防燃烧,如仙鹤草、泽兰、竹叶、地丁草等

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