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硬脑膜外脓肿切除术-外科手术指导
硬脑膜外脓肿切除术
「手术步骤」（1）切口：头皮切口应根据病变的不同部位与范围大小而设计。一般选用“S”形切口或瓣形切口。
（2）病骨的显露：继发于颅骨骨髓炎的硬脑膜外脓肿张博士医考搜集整理，在充分显露出病骨时，随即在病变颅骨上钻孔，并以咬骨钳咬除病骨，将视野下的硬脑膜外脓液、炎性肉芽组织、死骨与异物一并清除。若无颅骨骨髓炎的病人，在已经确定脓肿部位的颅骨上钻孔，穿刺以证实脓肿存在。
（3）逐步扩大骨孔成骨窗，以能暴露出整个病变范围。
（4）清除脓液和硬脑膜外炎性肉芽组织，根据炎性病变的范围扩大颅骨切除，直到病变周围均显露出正常的硬脑，术后才能顺利愈合。
（5）炎症组织清除后，妥善止血，以庆大霉素液反复冲洗创口，放入青霉素20万U粉剂，链霉素0.3～0.5g粉剂，切口内用多孔橡皮管引流，头皮切口根据感染情况不缝合或做两端的部分缝合。
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