当前位置: 首页 > 卫生资格 > 外科主治医师 > 外科手术指导 > 外科主治医师手术指导-肠梗阻手术后的处理
外科主治医师手术指导-肠梗阻手术后的处理
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-10-31 17:01:13
【概述】在术后,可针对上述的一些问题进行一些处理,包括:

①在术后的早期,积极纠正已存在的水、电解质与酸碱紊乱,并维持内稳态的平衡;

②给予以控制阴性菌为主的氨基糖苷类或头孢菌素类抗生素并加用抗厌氧菌的药物如甲硝唑等;

③保证鼻胃管或胃、肠造口管的减压效果,加速肠壁循环的恢复、改善肠壁的炎症、水肿。同时,减少肠腔内积留的肠液。降低毒素的吸收量;

④保持腹腔内引流物的通畅,减轻腹腔内炎症,预防残余感染的发生。当有肠瘘发生时,应采用双腔负压引流管改善引流效果。若引流效果不佳,北京张博士医考搜集整理宜及时剖腹进行再次引流,但不以寻找瘘口进行修补为再次剖腹手术的目的;

⑤术前已禁食数日,估计术后在5日以内不能恢复口服饮食的患者将有营养不足,应在纠正内稳态失衡的基础上,从静脉给予营养,促进病人的康复;

⑥在术后12周内,若患者又发生炎性粘连性肠梗阻。在判明无绞窄或明确的机械性梗阻的情况 下,可给予静脉营养、胃肠减压。待炎症、水肿消退后有症状自然解除的希望。不宜过早再次手术。在术后2周左右手术常会遇到肠壁水肿、脆弱不易剥离,肠管易 破损的困难,甚至梗阻未解除又增肠瘘等情况。

「北京张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」

学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服