1.切口要适当，应根据肿瘤大小而定，勿切得太少，否则术后肿瘤局部易复发. .同时必须注意切口上端不得延至腋窝顶部，否则将在腋窝形成垂直疤痕组织，影响上臂功能活动

2.腋窝解剖要细致，要尽量清除静脉下方的脂肪、结缔组织和淋巴结，但不需向上解剖腋动脉和臂丛神经，因为这样会造成术后臂丛神经痛. .

解剖腋静脉必须细致耐心，防止损伤大血管，一旦撕裂腋静脉，应尽量用细丝线缝合修复，不要结扎，以免加重上臂水肿 如腋动脉发生破裂，应即用两把动脉夹，将破裂动脉远、近端分别夹住，控制失血，再用细丝线缝合修复张博士|医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。

胸背神经沿着腋静脉向外下方走行，常与肩胛下血管伴行，应避免损伤，以防影响上臂外展和内旋功能 胸长神经自腋窝尖沿前锯肌浅面下行，误切易发生翼状肩张|博士医考整理。 张博|士医考整理。

3.穿动脉要结扎牢靠，当切除胸大、小肌时，必然要切断自肋间穿出的胸廓内动脉分支，应以止血钳平行胸壁钳夹后结扎、止血 如果滑脱，血管缩入肋间肌时，应分离肋间肌，缝扎止血张博士医考|整理。 .如仍不能控制出血，则只得缝扎上、下两端胸廓内动脉 操作时勿损伤胸膜. 张博|士医考整理。

4.缝合切口要避免张力 缝前先检查皮瓣边缘的血运，如太薄或血运不佳，应再发除一部分，然后拉拢双侧皮瓣加以缝合. 张博士医考|整理。加压包扎为的是防止造成死腔、渗血、渗液、增加切口感染机会