新生儿宫内感染比较常见的为TORCH综合征，是指由弓形虫（T）、风疹病毒（R）、巨细胞病毒（C）、单纯疱疹病毒（H）或其他病原体（O，主要指乙肝病毒、梅毒螺旋体）等所致的围生期危害较严重的感染，孕妇受感染后，胎儿可发生先天性感染可致流产、死胎，新生儿绝大多数无明显症状，部分可出现先天缺陷等病症，甚或死亡张|博士医考整理。 张博士|医考整理。

TORCH感染临床表现轻重悬殊，轻者无明显症状（多为孕后期感染），重者呈暴发性经过(多为孕早期感染），并可致死，这些病原体可引起一组相似的症状和体征，包括：宫内发育迟缓；黄疸和肝脾大；贫血或血小板减少；皮疹，皮下出血或紫癜；视网膜脉络膜炎，白内障，小眼球；小头畸形，脑积水；骨骼改变及肺炎，称为感染综合征

1.单纯疱疹 主要由Ⅱ型单纯疱疹病毒引起，多经产道感染（围生期单纯疱疹病毒感染），极少宫内感染（先天性单纯疱疹病毒感染前者以内脏及中枢神经系统损害为主：局限性感染——可见皮肤疱疹、眼角膜结膜炎、视网膜脉络膜炎、白内障等张博士|医考搜集整理。 张博士|医考搜集整理。播散性感染——表现为TORCH综合征改变及惊厥，甚或心血管功能障碍和凝血障碍 中枢神经系统感染——表现为脑炎. 张博士医考|整理。三类感染既可单独发生，亦可同时存在 单纯疱疹病毒感染有三个典型症状：①脑积水、小头畸形或无脑儿；②小眼、脉络膜视网膜炎；③皮肤疱疹、瘢痕、色素过少. 张博士医考|搜集整理。

2.风疹 孕母有风疹病毒感染史，孕8周内感染之新生儿多见心脏畸形、眼部损害（白内障、视网膜病变、小眼球)及耳聋 孕16～20周感染则以眼、耳部损害及TORCH综合征改变为主，可有神经系统畸形. 张博士医考整 理。

3.先天性弓形虫感染 孕母有与弓形虫感染的猫、狗接触或食用未煮熟肉类史 临床以中枢神经系统受损和眼部症状最突出，脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶是先天性弓形虫病常见的三联症. 张博士医考|搜集整理。先天性弓形虫感染患儿中2/3出生时无明显症状，另1/3已有亚临床改变 未治疗者于生后数周或数月逐渐出现症状. 张博士医考|搜集整理。主要表现：①全身症状：同TORCH综合征；②中枢神经系统：可出现脑膜炎症状和体征，如前国隆起、抽搐、角弓反张等 脑脊液常有异常，表现为淋巴细胞增多，蛋白质增高，糖减少，以及阻塞性脑积水、脑皮层钙化等；③眼部病变：脉络膜视网膜炎最常见，一侧或双侧眼球受累，还可见小眼球、无眼球等张博士|医考|搜集整理。 张博士医|考整理。