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内科主治-主动脉狭窄实验室检查
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 1.? X 线检查 心影一般不大，形状可略有变化，即左心缘下 1/3 处稍向外膨出；左心房可轻度增 大，75%～85% 的病人可呈现升主动脉扩张。在侧位透视下有时可见主动脉瓣膜钙化。 2.? 心电图 轻者心电图正常，中度狭...
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内科主治-主动脉狭窄临床表现
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （一）?症状 主动脉瓣狭窄病人无症状期长，直至瓣口面积≤1.0cm2 时才出现临床症状，呼吸困 难、心绞痛和晕厥是典型主动脉瓣狭窄的常见三联征。 1.? 呼吸困难 劳力性呼吸困难为晚期病人常见的首发症状，见于约 95% 有...
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内科主治-主动脉狭窄病理生理
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 正常成人主动脉瓣口面积 3～4cm2 。主动脉瓣口面积减少至正常 1/3 前，血流动力 1-4篇.indd 299 2024/7/28 10:29:27 300 第三篇 循环系统疾病 学改变不明显。当主动脉瓣口面积≤...
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内科主治-主动脉狭窄病理
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （一）?先天性畸形 1.? 单叶瓣畸形 可引起严重的先天性主动脉瓣狭窄，是导致婴儿死亡的重要原因之一，多数在 儿童时期出现症状，青春期前即需矫治。 2.? 二叶瓣畸形 群体中约 1%～2% 的个体出生时呈二叶瓣畸形，男性...
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主治医师-主动脉瓣狭窄病因
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 主动脉瓣狭窄（aortic stenosis）的病因有三种，即先天性病变、退行性变和炎症性病变。 单纯性主动脉瓣狭窄多为先天性或退行性变，极少数为炎症性，且男性多见。 「张博士医考www.guojiayikao.com整理...
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内科主治-习题
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案：C 「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」...
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亚急性渗液缩窄性心包炎的临床概述
亚急性渗液缩窄性心包炎是指心包脏层缩窄同时伴有多量心包渗液的一种特殊类型病变。北京张博士医考搜集可由结核、反复发作的非特异性心包炎、外伤、放射、类风湿性关节炎、尿毒症、硬皮病等引起。部分原因不明。临床表现兼有心包填塞和缩窄的表现， 奇脉较缩窄性心包炎为多见。X线示心影明显扩...
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心房颤动的临床治疗原则
总的治疗原则为恢复并维持窦性心律、减慢室性心律和抗凝治疗。 转复房颤可选用I a、IIc和Ⅲ类抗心律失常药物，北京张博士医考搜集必要时应用同步直流电复律；房转复后也可应用上述药物维持窦性心律[有器质性心脏病的患者慎用普罗帕酮 （心律平）等Ic类抗心律失常药物]；对于房颤持久...
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内科主治-昏睡 —— 深度睡眠，唤醒困难
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 三级：昏睡 —— 深度睡眠，唤醒困难 昏睡患者处于持续深度睡眠状态，较嗜睡和意识模糊更难唤醒。需要较重的痛觉刺激（如针刺、压迫眶上神经）或较响的声音呼喊才能勉强唤醒；醒后只能作简短、模糊不清的回答（如仅能发出单音节声音），无...
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内科主治-昏迷 —— 最严重的意识障碍
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 四级：昏迷 —— 最严重的意识障碍 昏迷是最严重的醒觉障碍，表现为持续性意识完全丧失，根据对刺激的反应程度，又可分为三度，同时存在特殊类型的昏迷，临床需仔细鉴别。 1. 浅昏迷：防御反应尚存，生命体征稳定 仅强烈痛觉刺激...
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内科主治-意识模糊 —— 定向力丧失的 “升级版” 嗜睡
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 二级：意识模糊 —— 定向力丧失的 “升级版” 嗜睡 意识模糊在嗜睡的基础上，还出现了定向力障碍—— 即对时间（如 “现在是上午还是下午”）、地点（如 “这里是医院还是家里”）、人物（如 “面前的人是谁”）的认知混乱或丧失。...
查看详情 2026-01-12 -
内科主治-嗜睡 —— 病理性睡眠状态
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 一级：嗜睡 —— 病理性睡眠状态 嗜睡是最轻的醒觉障碍，表现为持续性的病理性睡眠状态。患者虽然大部分时间处于睡眠中，但可被痛觉、语言等外界刺激唤醒；唤醒后，能配合完成简单的运动指令（如抬手、张嘴）和语言回应（如回答姓名、年龄...
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内科主治-醒觉障碍
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 醒觉障碍是指人体对内外环境刺激的反应能力减退或丧失的一种病理状态，根据对外界刺激的反应程度，可分为四级，从轻度到重度依次为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。每一级别都有其独特的临床表现，掌握这些特点能帮助我们快速判断患者意识状态。...
查看详情 2026-01-12 -
内科主治-胃炎定义及分型
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 胃炎指任何病因引起的胃黏膜炎症，可呈弥漫性或局限性分布。临床诊断需依赖胃镜检查与病理组织学检查，不可仅凭症状判断 —— 因大多数患者无明显临床表现。 按临床发病缓急，胃炎主要分为： 急性胃炎 慢性胃炎 另有特殊类型胃炎...
查看详情 2026-01-08 -
内科主治-胃炎预后
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 急性胃炎为自限性疾病，去除致病因素后多可自愈，预后良好，但临床需重视预防，减少复发与重症风险： 高危人群预防：对拟行大手术、合并严重基础疾病的患者，可预防性使用制酸剂或抑酸药物，降低胃黏膜损伤概率。 用药管理：避免滥用对胃...
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内科主治-胃炎诊疗
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 （1）诊断要点 内镜检查时机：上消化道出血患者需在出血后 48 小时内完成胃镜检查，可清晰观察到胃黏膜多发糜烂、出血的特征性表现，是确诊关键。 病史采集：重点询问饮食不洁史、药物使用史（尤其是非甾体类抗炎药）、应激事件暴露...
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内科主治-胃炎诊疗
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 临床表现：区分轻重症，警惕危险信号 急性胃炎症状因病因不同存在差异，临床需精准识别，避免漏诊重症： 轻症表现：多无症状，仅少数患者出现消化不良（如餐后腹胀），易被忽视，需通过检查主动发现。 典型症状：上腹部不适、隐痛或胀...
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内科主治-胃炎诊疗
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 病因溯源：精准识别诱因是诊疗基础 急性胃炎病因复杂，临床需结合患者病史逐一排查，主要诱因分类如下： 急性应激：严重创伤（如骨折、车祸）、大手术、大面积烧伤、脑血管意外、过度劳累、精神高度紧张、情绪剧烈波动（如暴怒、重度焦虑...
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内科主治-垂体
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 垂体体积小巧，它可是整个内分泌系统的核心指挥者，分为腺垂体和神经垂体两部分。 腺垂体：堪称 “激素工厂”，能分泌多种促激素，比如促甲状腺激素（TSH）、促性腺激素（FSH、LH）等。这些激素就像精准的信号兵，分别作用于甲状腺...
查看详情 2026-01-07 -
内科主治-胰岛
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 胰岛是胰腺中隐藏的 “内分泌小分队”，由多种细胞组成，其中胰岛 β 细胞和 α 细胞是调节血糖的 “黄金搭档”。 胰岛 β 细胞分泌的胰岛素，是人体内唯一能降低血糖的激素，它能促进细胞吸收利用葡萄糖，就像 “钥匙” 一样打开...
查看详情 2026-01-07 -
内科主治-肾上腺
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 肾上腺位于肾脏上方，分为皮质和髓质两部分，就像一个 “双层堡垒”，各司其职又协同作战。 肾上腺皮质：分泌三大类激素 —— 盐皮质激素（如醛固酮）、糖皮质激素（如皮质醇）和性激素。醛固酮是 “水盐管家”，能调节水盐代谢，维持体...
查看详情 2026-01-07 -
内科主治-甲状旁腺
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 甲状旁腺通常有 4 个，像紧密的 “小跟班” 一样附着在甲状腺背面，别看它们不起眼，却是调节血钙和血磷的 “关键角色”。 它们分泌的甲状旁腺激素，能精准调控血钙水平：当血钙偏低时，它会促进骨骼释放钙，同时增强肾脏对钙的重吸收...
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内科主治-甲状腺
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 甲状腺位于颈部前方，形状像一只展翅的蝴蝶，别看它样子可爱，功能却举足轻重。它分泌的甲状腺激素（T3、T4），是人体生长发育和新陈代谢的 “动力源”。 婴幼儿时期如果甲状腺激素分泌不足，会直接影响生长发育，导致呆小症（身材矮小...
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肺炎临床表现
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 肺炎临床表现： 症状：细菌性肺炎症状轻重取决于病原体和宿主状态，常见咳嗽、咳痰（或原有呼吸道症状加重，出现脓性痰/ 血痰），伴或不伴胸痛；病变范围大时有呼吸困难、呼吸窘迫；多数病人发热。 体征：早期肺部体征无明显异常；重症者呼...
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