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公卫考试学习—缩窄性心包炎
二、缩窄性心包炎（一）病因缩窄性心包炎继发于急性心包炎，病因以结核性心包炎为最常见，其次为化脓或创伤性心包炎。（二）临床表现1．症状常见症状为劳力性呼吸困难、疲乏、食欲缺乏、上腹胀满或疼痛。也可因肺静脉压高而导致症状如咳嗽、活动后气促。也可有心绞痛样胸痛。2．体征有颈静脉怒张、肝大、腹...
查看详情 2026-06-26 -
公卫考试学习—胃的生理解剖概要
二、胃的生理解剖概要胃壁从外向内分为浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层。黏膜层由功能不同的细胞组成：①主细胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原；②壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子；③黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用。胃是贮存食物和消化食物的重要脏器，具有运动和分泌两大...
查看详情 2026-06-25 -
公卫考试学习—急性心包炎的临床表现
一、急性心包炎（一）临床表现★★1．症状（1）胸痛：心前区疼痛是纤维蛋白性心包炎主要症状，常与呼吸有关，常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。（2）呼吸困难：是心包积液时最突出的症状。严重的呼吸困难患者可呈端坐呼吸，身躯前倾、呼吸浅速、面色苍白、发绀。（3）全身症状：可有干咳、声音嘶哑...
查看详情 2026-06-24 -
公卫考试学习——高血压的药物治疗
（二）药物治疗1．利尿剂主要作用是利钠排水，使细胞外液容量降低，血压下降。常用呋塞米，主要不良反应有电解质紊乱（低钾血症）和高尿酸血症。2．β受体阻滞剂主要作用是使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量下降。常用美托洛尔，主要不良反应有负性肌力作用、心动过缓和支气管收缩，阻塞性支气管疾病患者禁用。3．钙...
查看详情 2026-06-24 -
公卫考试学习—先天性心脏病分类
（一）先天性心脏病分类1．左向右分流型（潜伏青紫型）常见疾病为房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭。平时不出现青紫，当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉持续高压时，血液自右向左分流而呈持久性青紫，即称艾森门格综合征。2．右向左分流型（青紫型）最严重，常见法洛四联症。3．无分流型（无青紫型）常见疾...
查看详情 2026-06-24 -
公卫考试学习——窦性心动过缓
（二）窦性心动过缓成人窦性心律频率＜60次／分，称窦性心动过缓。常同时伴发窦性心律不齐（指不同PP间期的差异大于0.12s）。1．病因多见于健康的青年人、运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。亦可见于颅内压增高、器质性心脏病、严重缺氧、甲减、阻塞性黄疸、高血钾等。服用抗心律失常药物如β受体阻滞剂...
查看详情 2026-06-24 -
公卫考试学习—缩窄性心包炎
二、缩窄性心包炎（一）病因缩窄性心包炎继发于急性心包炎，病因以结核性心包炎为最常见，其次为化脓或创伤性心包炎。（二）临床表现1．症状常见症状为劳力性呼吸困难、疲乏、食欲缺乏、上腹胀满或疼痛。也可因肺静脉压高而导致症状如咳嗽、活动后气促。也可有心绞痛样胸痛。2．体征有颈静脉怒张、肝大、腹水...
查看详情 2026-06-23 -
公卫考试学习—二尖瓣狭窄
（一）二尖瓣狭窄★★★★★1．临床表现（1）症状：最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难，常伴有咳嗽，随着瓣膜口狭窄的加重，可出现阵发性夜间呼吸困难，严重时可导致急性肺水肿，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。咯血可表现为血性或血丝痰，严重二尖瓣狭窄可有突然大咯血，可为首发症状，可能与肺静脉曲张出血有关。可常出现以房...
查看详情 2026-06-23 -
公卫考试学习—先天性心脏病分类
（一）先天性心脏病分类1．左向右分流型（潜伏青紫型）常见疾病为房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭。平时不出现青紫，当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉持续高压时，血液自右向左分流而呈持久性青紫，即称艾森门格综合征。2．右向左分流型（青紫型）最严重，常见法洛四联症。3．无分流型（无青紫型）常见疾病为主动脉缩...
查看详情 2026-06-23 -
公卫考试学习—窦性心动过速
（二）窦性心动过缓成人窦性心律频率＜60次／分，称窦性心动过缓。常同时伴发窦性心律不齐（指不同PP间期的差异大于0.12s）。1．病因多见于健康的青年人、运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。亦可见于颅内压增高、器质性心脏病、严重缺氧、甲减、阻塞性黄疸、高血钾等。服用抗心律失常药物如β受体阻滞剂...
查看详情 2026-06-23 -
公卫考试学习— 支气管扩张患者的临床表现
支气管扩张患者的护理二、临床表现1．慢性咳嗽和大量脓性痰咳嗽多为阵发性，与体位变动有关，其严重度可用痰量估计：轻度，＜10ml/d；中度，10～150ml/d；重度，＞150ml/d。晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰尤多，每日痰量可达数百毫升，将痰放置数小时后可分三层。2．咯血反复咯血为本病...
查看详情 2026-06-22 -
公卫考试学习—小儿肺炎患者的护理
三、小儿肺炎患者的护理按病程小儿肺炎分为急性肺炎（病程＜1个月）、迁延性肺炎（病程1～3个月）、慢性肺炎（病程＞3个月）。（一）临床表现★★★★★1．轻症肺炎仅表现为呼吸系统症状和相应的肺部体征。（1）症状大多起病急，主要表现为发热、咳嗽、气促和全身症状。（2）体征1）呼吸增快：40～8...
查看详情 2026-06-22 -
公卫考试学习—休克中毒型肺炎的抢救与护理
4．休克中毒型肺炎的抢救与护理（1）患者取仰卧中凹位，头胸部抬高约20°，下肢抬高约30°。保温、给氧。（2）迅速建立两条静脉通道，保证液体及药物输入。（3）严密观察血压及神志的变化。（4）进行抗休克与抗感染治疗1）纠正血容量：补充水分，一般先静脉输给5%葡萄糖氯化钠溶液或低分子右旋糖酐...
查看详情 2026-06-22 -
公卫考试重点—腹痛的分类
一、腹痛的分类 1．内脏痛内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传入引起的疼痛。其特点如下。（1）内脏感觉纤维分布稀少，纤维较细，兴奋的刺激阈较高，传导速度慢，支配的范围又不明显。（2）疼痛特点：痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感，一般只对较强的张力（牵拉、膨胀、痉挛）及缺血、炎症等几类刺激较...
查看详情 2026-06-22 -
公卫考试学习—上消化道出血的护理措施
五、护理措施★★★★★1．治疗护理上消化道大出血患者首要的护理问题是体液不足。输液开始时宜快，必要时测定中心静脉压来调整输液量和速度，避免引起急性肺水肿。2．三（四）腔管的护理对肝硬化引起食管–胃底静脉曲张破裂出血者，可用气囊管压迫止血。（1）向患者解释操作的全过程、目的、配合方法等，以...
查看详情 2026-06-22 -
公卫考试学习—气胸的分类和病因
一、气胸（一）病因和病理★★★1．闭合性气胸胸内压仍低于大气压。肺萎陷的程度与胸内压改变相一致。随着胸膜腔内积气增加，肺裂口缩小、封闭，吸气时也不开放，气胸趋于稳定。2．开放性气胸胸膜腔积气而且气体经体表伤口随呼吸自由出入胸膜腔。患侧胸内压几乎等于大气压，伤侧肺完全萎陷，吸气时纵隔向健侧...
查看详情 2026-06-17 -
公卫考试学习—小儿肺炎的护理
三、小儿肺炎患者的护理按病程小儿肺炎分为急性肺炎（病程＜1个月）、迁延性肺炎（病程1～3个月）、慢性肺炎（病程＞3个月）。（一）临床表现★★★★★1．轻症肺炎仅表现为呼吸系统症状和相应的肺部体征。（1）症状大多起病急，主要表现为发热、咳嗽、气促和全身症状。（2）体征1）呼吸增快：40～...
查看详情 2026-06-17 -
公卫考试学习—急性胰腺炎的临床表现
二、临床表现★★★★★1．症状（1）腹痛：为本病主要表现和首发症状。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射。弯腰抱膝位可减轻疼痛。进食后疼痛加重，且不易被解痉剂缓解。胆石症发作、暴饮暴食或饮酒多是诱发因素。（2）恶心、呕吐与腹胀：可吐出胆汁或咖啡渣样液体，呕吐后腹痛并不减轻，同时有腹胀，...
查看详情 2026-06-17 -
公卫考试学习—消化性溃疡常见并发症
三、消化性溃疡常见并发症1．出血为最常见的并发症，十二指肠溃疡发生率比胃溃疡高。可表现为呕血与黑便。当失血量超过800ml时，可出现出冷汗、脉搏细速、呼吸浅快、血压降低等休克现象。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便潜血试验阳性。2．穿孔主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当...
查看详情 2026-06-17 -
公卫考试学习—肝性脑病的病因
一、肝性脑病病因★★★★1．常见病因各型肝硬化及门体分流手术后是引起肝性脑病最常见原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多见。2．诱因（1）上消化道出血（2）大量排钾利尿、放腹水：可引起低钾性碱中毒，促使NH3透过血–脑屏障，进入脑细胞产生氨中毒。大量排钾利尿、放腹水，血容量减...
查看详情 2026-06-16 -
公卫考试学习—肠梗阻临床表现
二、肠梗阻临床表现（一）症状★★1．腹痛阵发性剧烈腹痛是机械性肠梗阻的腹痛特点，绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。麻痹性肠梗阻呈持续性胀痛。2．呕吐高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻时呕吐迟而少，呕吐物为粪样；麻...
查看详情 2026-06-16 -
公卫考试学习—消化性溃疡的病因
一、病因★★★★★消化性溃疡的病因较为复杂，与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等因素有关。概括起来，是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致，这是溃疡发生的基本原理。1．幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的重要发病原因。2．胃酸和胃...
查看详情 2026-06-15 -
公卫考试学习—疱疹性口腔炎
（二）疱疹性口腔炎多见于1～3岁婴幼儿，全年可发病，传染性强，可在托幼机构发生小流行。起病时发热，体温可达38～40℃，牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现散在或成簇的小疱疹，水疱迅速破溃后形成浅溃疡，上面覆盖黄白色纤维素性渗出物，有时累及上颚及咽部。口角及唇周皮肤亦常发生疱疹。局部疼痛，出现流...
查看详情 2026-06-15 -
公卫考试学习—胃的生理解刨概要
二、胃的生理解剖概要胃壁从外向内分为浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层。黏膜层由功能不同的细胞组成：①主细胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原；②壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子；③黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用。胃是贮存食物和消化食物的重要脏器，具有运动和分泌两大功能。混合性食...
查看详情 2026-06-15
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