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1.主观资料(病人主诉):是病人对其感觉的、经历的、担心的思考内容的主诉,包括亲属代诉的症状,如恶心、瘙痒等。2.客观资料(检查获得):是护理人员的观察、体检及借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如血压、呼吸困难、心脏杂音等。3.资料的直接来源是病人本人。4.最先提出“不伤害原则”...
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