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中医综合辅导资料—按肌肤
北京张博士医考中医综合辅导资料—按肌肤
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按肌肤是为了探明全身肌表的寒热、润燥以及肿胀等情况。
凡阳气盛的身多热，阳气衰的身多寒。
按肌肤不仅能从冷暖以知寒热，更可从热的甚微而分表里虚实。凡身热初按
甚热，久按热反转轻的，是热在表；若久按其热反甚，热自内向外蒸发者，为热
在里。
肌肤濡软而喜按者，为虚证；患处硬痛拒按者，为实证。轻按即痛者，病在
表浅；重按方痛者，病在深部。
皮肤干燥者，尚未出汗或津液不足；干瘪者，津液不足；湿润者，身已汗出
或津液未伤。
皮肤甲错者，伤阴或内有干血。
按压肿胀，可以辨别水肿和气肿。按之凹陷，放手即留手印，不能即起的，
为水肿；按之凹陷，举手即起的，为气肿。
可辨别病证属阴属阳和是否成脓。肿而硬木不热者，属寒证；肿处烙手、压
痛者，为热证。根盘平塌漫肿的属虚，根盘收束而高起的属实。患处坚硬，多属
无脓，边硬顶软，内必成脓。至于肌肉深部的脓肿，则以“应手”或“不应手”
来决定有脓无脓。方法是两手分放在肿物的两侧，一手时轻时重地加以压力，一
手静候深处有无波动感，若有波动感应手，即为有脓，根据波动范围的大小，即
可测知脓液的多少。
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