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西医综合考试大纲——新生儿肝炎综合征的临床诊断
北京张博士医考- 西医综合考试大纲——新生儿肝炎综合征的临床诊断
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新生儿肝炎综合征的临床诊断：新生儿肝炎综合征是由多种原因引起的，主
要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。主要表现为黄疸、预
后较佳，多数病例为产程中或产后感染引起。少数病例与先天性代谢缺陷有关。
部分病例病因不明。
新生儿肝炎综合征的诊断比较困难。孕妇乙型肝炎表面抗原（HBsAg ）阳性
所生婴儿，在生后半年内有20% ～50% 成为HBsAg 携带者，但多数无症状北京张
博士医考中心搜索整理，请参考。乙型肝炎病毒母婴传播以通过产道时感染婴儿
的机会远较宫内时多。中国医科大学附属二院在80例婴儿综合征进行尿病毒分离
及部分血清IgM 抗体测定中证实12例为巨细胞病毒肝炎。新疆自治区医院在16例
新生儿肝炎中，半数由尿脱落细胞找到巨细胞包涵体。由新生儿败血症引起的黄
疸，血培养可阳性。此外尚有原因不明的新生儿黄疸病例。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
新生儿肝炎综合征与新生儿先天性胆管闭锁有时很难鉴别。但若把新生儿肝炎误
认为胆管闭锁而作手术，可使病情恶化。有关这两个病的鉴别诊断见下文胆管闭
锁节。
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