西医综合考试大纲——血、尿淀粉酶的临床诊断意义
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正常值:血清:8 ~64温氏(Winslow )单位,或40~180 苏氏(Somogyi )
单位;尿:4 ~32温氏单位。北京张博士医考搜索整理,请参考。
急性胰腺炎:病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿
淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后1 ~2 小
时即开始增高,8 ~12小时标本最有价值,至24小时达最高峰,为500 ~3000Somogyi
氏单位,并持续24~72小时,2 ~5 日逐渐降至正常,而尿淀粉酶在发病后12~
24小时开始增高,48小时达高峰,维持5 ~7 天,下降缓慢。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
淀粉酶值在严重坏死型者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故其值并无增高
表现。如淀粉酶值降后复升,提示病情有反复,如持续增高可能有并发症发生。
有时腹膜炎,胆道疾病,溃疡穿孔、绞窄性肠梗阻、胃大部切除术后输入袢梗阻
等,北京张博士医考搜索整理,请参考。淀粉酶值可有不同程度的增高,但
一般多低于500 苏氏单位。因此,当测定值>256温氏单位或>500苏氏单位,对急
性胰腺炎的诊断才有意义。
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