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西医综合考试大纲——判断动脉栓塞的常见检
来源:张博士医考官网 作者:王慧娟 2014-07-02 22:49:02
北京张博士医考- 西医综合考试大纲——判断动脉栓塞的常见检
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所有动脉栓塞病人均需作以下详细检查:一般检查:血脂测定、心电图、心
功能以及眼底检查等。无创伤性血管检查(超声波检查);X 线摄片;动脉造影
;磁共振血管造影(MRA )和数字减影血管造影(DSA );皮温测定能精确测定
皮温正常与降低交界处,从而推测栓塞发生部位。北京张博士医考搜索整理,
请参考。
1 、一般检查:血脂测定、心电图、心功能以及眼底检查等。确定诊断后,
相应作胸片、心电图、心脏X 线和超声心动图检查,北京张博士医考搜索整
理,请参考。了解是否有心率不齐和新近心肌梗塞,达到进一步查明引起动脉栓
塞的原因,以便及时处理和控制病因。皮温测定:能精确测定皮温正常与降低交
界处,从而推测栓塞发生部位。
2 、无创伤性血管检查(超声波检查):多普勒血流仪可以判断栓塞的确切
部位。超声多普勒血流检查及节段动脉压测定、电阻抗容积描记或光电容积描记
等,了解患肢的血流状况。超声多普勒显像仪可以显示血管腔形态及血流状况。
波检查能测定动脉血流情况,能更精确地作出栓塞的定位,而且可以提供供血不
足基线,便于术前和术后比较,达到了解血管重建情况和监测血管返畅等。
3 、X 线摄片:有时可见病变动脉段有不规则钙化,患肢远侧段有骨质疏松
等退行性变化。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com 4 、动脉造影:造影是栓
塞定位最正确方法,大多数病人根据临床症状和体征以及多普勒超声就能做出诊
断。仅在诊断上有疑问,或在取栓术后必须了解动脉是否通畅才进行动脉造影。
动脉造影能准确显示病变的部位、范围,程度、侧支和闭塞远侧动脉主干的情况,
对选择手术方法有重要意义。磁共振血管造影(MRA )和数字减影血管造影(DSA
)都能达到诊断和指导治疗的目的。
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