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西医综合考试大纲——丙酮酸在无氧条件下生成乳酸的简述
北京张博士医考- 西医综合考试大纲——丙酮酸在无氧条件下生成乳酸
的简述
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氧供应不足时从糖酵解途径生成的丙酮酸转变为乳酸。缺氧时葡萄糖分解为
乳酸称为糖酵解（glycolysis），因它和酵母菌生醇发酵非常相似。丙酮酸转变
成乳酸由乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase ）催化丙酮酸乳酸脱氢酶乳酸在
这个反应中丙酮酸起了氢接受体的作用。由3-磷酸甘油醛脱氢酶反应生成的NADH+H+，
缺氧时不能经电子传递链氧化。正是通过将丙酮酸还原成乳酸，使NADH转变成NAD+，
糖酵解才能继续进行。
乳酸脱氢酶是由M 和H 二种亚基构成的四聚体，组成5 种同工酶。这些酶在
组织中分布不同，北京张博士医考搜索整理，请参考。对丙酮酸的KM也有较
大差异。H4主要分布在心肌。它的酶动力学参数表明H4有利于催化乳酸氧化成丙
酮酸。所以心肌进行有氧氧化而且能利用乳酸作为燃料。骨骼肌中为M4型。它对
反应方面无倾向性，但肌细胞内底物的浓度有利于生成乳酸。
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