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西医综合考试大纲——急性病毒性肝炎
北京张博士医考- 西医综合考试大纲——急性病毒性肝炎
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
急性病毒性肝炎 [妊娠对病毒性肝炎的影响] ：加重肝负担，易感染病毒性
肝炎，也易使原有的肝炎病情加重，重症肝炎的发生率较非孕时明显增加 [病毒
性肝炎对妊娠的影响] ：1.对母体的影响：妊娠早期可使早孕反应加重。妊娠晚
期易患妊娠高血压综合征，产后出血率增高。2.对胎儿的影响：妊娠早期患病毒
性肝炎，胎儿畸形发病率约高2 倍，流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率明
显增高3.母婴传播 [诊断]1. 病史：有与病毒性肝炎患者密切接触史，半年内曾
接受输血、注射血制品史。2.病毒性肝炎的潜伏期。3.临床表现：常出现消化系
统症状不能用妊娠反应或其它原因加以解释；继而出现乏力、畏寒、发热，部分
患者有皮肤巩膜黄染、尿色深黄；可触及肝肿大，肝区有叩击痛。4.辅助检查：
血清ALT 增高。病原学检查，相应肝炎病毒血清学抗原抗体检测出现阳性。血清
总胆红素升高，尿胆红素阳性。5.妊娠合并重症肝炎的诊断：（1 ）消化道症状
严重，（2 ）黄疸迅速加深，（3 ）出现肝臭气味，肝呈进行性缩小，肝功能明
显异常
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