西医综合复习考试宝典-脑结核瘤诊断检查方法
脑结核瘤诊断检查方法:
1.病史:注意有无咳嗽、胸痛、咯血、发热、盗汗、消瘦等症状,以及头痛、恶心、呕吐、视物模糊、一侧肢体无力、言语不清、行走不稳和癫痫发作等表现。
2.体检:检查视力、视野和眼底。有无偏瘫、偏侧感觉障碍、失语和小脑体征。胸部检查有无异常。
3.检验:血沉多增快。
4.胸部X线检查:可见结核灶或胸膜增厚。
5.颅骨X线平片:除颅内压增高征象外,偶见结核瘤钙化。但需注意钙化点常位于颅底且可多发,钙斑部位不一定是主要病灶所在且无特异性。
6.CT或MRI扫描:可直接显示病变部位及大小。
7.腰椎穿刺:一般可进行测量压力,检查脑脊液白细胞计数和蛋白、糖、氯化物定量等。
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