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第三产程的临床表现介绍
来源:张博士医考官网 作者:王慧娟 2015-04-06 12:32:38
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1.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上;
2.剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;
3.阴道少量流血北京张博士医考`搜集整理;
4.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
胎盘剥离及排出方式有两种:
(1)胎儿面娩出式:胎盘胎儿面先排出;
(2)母体面娩出式:胎盘母体面先排出。
四、搜集整理相关资料
(一)一般资料:包括人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、个人内在世界重要特点、对未来的看法等。
(二)、成长史资料
1、婴幼儿期:出生情况、母亲身体、是否顺产等
2、童年生活:发育情况、有无重大事件、身体是否有病、父母感情是否和谐、童年教养方式、学校教育情况、有无退缩或攻击
3、少年生活:有无挫折、最骄傲最羞耻的事、性萌动对待、有无重病、有成人有无不愉快、与同伴关系、游戏情况等
4、青年期:最崇拜的人、爱情生活(有无失恋)、最爱看的书、有无学习挫折就业挫折婚姻挫折、最好的朋友状况
5、成长中重大转化以及现在对它的评价
(三)对目前状况的资料整理
1、精神状态:
①感知觉、注意力、记忆力、思维状态
②情绪情感表现
③意志行为(自控能力、言行一致等)④人格完整性、相对稳定性
2、身体状态
①躯体异常感觉
②近期体检报告
3、社会功能 ①工作动机、考勤状态 ②社会交往状况 ③工作、生活质量、效率
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