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肾性高血压致病因素
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肾性高血压致病因素肾性高血压的病因：临床上习惯把因肾实质病变引起的
高血压称为肾性高血压，慢性肾功能衰竭患者在病程过程中多伴有高血压症状。
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1 、钠水潴留慢性肾功能衰竭时，当于肾脏排钠、水功能降低，可出现钠水
潴留，从而引起血容量增加和心输出量增多，导致血压升高，这种情况称为钠依
赖性高血压。慢性肾功能衰竭患者的血压升高约80～90% 都是由钠水潴留引起的。
对这种病人限制钠盐的摄入，可收到较好效果。
2 、肾素分泌增多慢性肾小球肾炎，肾动脉硬化症等引起的慢性肾功能衰竭
常伴有肾素- 血管紧张素- 醛固酮系统活性增高。血管紧张素Ⅱ可直接收缩小动
脉，使外周阻力升高，而醛固酮分泌增多又可导致钠水潴留。因而引起血压升高。
这种情况称为肾素依赖性高血压。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com 3 、肾
脏降压物质生成减少当肾髓质受到破坏，其间质细胞分泌PGE2和PGA2降压物质减
少，也是引起肾性高血压的原因之一北京张博士医考搜集整理。另外，实验
证实肾脏激肽产生减少与肾功能受损的程度密切相关，肾功能严重破坏，致使激
肽产生减少，其降压作用减弱，也可促成肾性高血压的发生。而肾脏NO合成减少
在肾性高血压中的作用也逐渐受到重视。因此，肾性高血压的发生是钠水潴留和
外周血管阻力增高共同作用的结果。
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