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西医综合辅导考试资料-解析呼吸困难的临床表现
来源:张博士医考官网   作者:张博士医考编撰 2020-09-28 05:07:20
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解析呼吸困难的临床表现:

1.肺源性呼吸困难

1)吸气性呼吸困难

“三凹征”,常伴干咳与高调吸气性喉鸣北京张博士医考搜集整理。

2)呼气性呼吸困难

呼气费力,呼气时间明显延长而缓慢,听诊肺部常有干啰音。

3)混合性呼吸困难

吸气、呼吸都困难,呼吸频率加快、变浅,听诊肺常有呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音。

2.心源性呼吸困难

主要见于左心衰竭,特点为活动时出现或加重,休息时减轻或缓解;仰卧位加重,坐位减轻。劳力性呼吸困难——夜间阵发性呼吸困难——端坐呼吸。

3.中毒性呼吸困难

酸中毒——Kussmaul呼吸;

尿毒症——呼出气有尿(氨)味;

DM酮症酸中毒——呼出气有烂苹果味;

高铁血红蛋白血症,氰化物中毒——呼吸深快;

脑水肿,呼吸中枢抑制,镇静催眠药、麻醉药中毒——Cheyne-Stokes呼吸、Biots呼吸。

4.精神神经性呼吸困难

颅脑疾患——呼吸变慢、变浅,常伴鼾声和严重呼吸节律异常;

癔症——呼吸浅表、频数。

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