则如下。

（1 ）限制食量时必须照顾小儿的基本营养及生长发育所需，仅使体重逐步

降低。最初，只要求制止体重速增。以后，可使体重渐降，至超过正常体重范围

10% 左右时，即不需要再限制饮食。

（2 ）设法满足小儿食欲，避免饥饿感。故应选热能少而体积大的食物，如

芹菜、笋、萝卜等。必要时可在两餐之间供给热能少的点心如不加糖的果冻、鱼

干、话梅等。

（3 ）蛋白质食物能满足食欲，又其特殊动力作用较高，且为生长发育所必

需，故供应量不宜少于2g/kg/d.（4 ）碳水化合物体积较大，对体内脂肪及蛋白

质的代谢皆有帮助，可作为主要食品。但应减少糖量。

（5 ）脂肪供给热能特别多，应予限制。如油煎食物、厚味油汁及各种甜食

脂肪食品，均在禁忌之列。 （6 ）总热能

必须减少。对10～14岁肥胖儿一般可供热量5020焦耳（1 ，200 卡）左右，具体

供应可依个别小儿实际情况而决定办法。

（7 ）维生素及矿物质应当保证供给。常晒太阳晚属必要。

（8 ）根据以上原则，食品应以蔬菜、水果、麦食，米饭为主，外加适量的

蛋白质食物如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆及其制品。饮食管理必须取得家长和患儿的长

期合作，经常鼓励患儿坚持治疗，才能获得满意效果。

2.解除精神负担有些家长为肥胖儿过分忧虑，到处求医，有些对患儿进食习

惯多方指责，过分干预，都可引起患儿精神紧张或对抗心理，应注意避免。对情

绪创伤或心理异常者应多次劝导，积极援助，去掉他们的顾虑和忧郁。要使患儿

加强信心，改变过食少动的习惯。

3.增加体格锻炼应提高患儿对运动的兴趣，成为上学爱好北京张博士医考中

心搜集整理。运动要多样化，包括慢跑步、柔软操、太极拳、乒乓球及轻度游泳

等。肥胖的家属成员最好同时参加，易见疗效。每日运动量约1 小时左右，应逐

渐增加。剧烈运动可激增食欲，应避免。

4.偶用药物疗法对青少年一般不鼓励用药。有时可用苯丙胺（Amphetamine ）

以减低食欲，一般用小剂量2.5 ～5mg 于就餐前半小时口服，每日2 次，仅给6

～8 周的短期疗程。

5.对并发低氧血症的治疗并发气促、低氧血症及心力衰竭时，除给3347焦耳

（800 卡）左右的低热量饮食外，给予强心剂、利尿剂和低浓度气氛吸入，进行

抢救，不可用氧过多以免掏呼吸。抗凝血治疗似可防止血栓形成。

「张博士医考www.guojiayikao.com 整理，如有转载，请注明出处」