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心动周期的概念
心脏一次收缩和舒张,构成一个机械活动周期,称为心动周期(图1-4-9),心动周期的持续时间与心率有关,心动周期是心率的倒数。心率加快时,心动周期缩短,收缩期和舒张期都相应缩短,而舒张期缩短的程度更大。可见,在心率较快时,心肌收缩的时间相对延长,而舒张的时间相对缩短,这对心脏的持久活动是不利的。 ...
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心泵功能的贮备
心输出量随机体代谢需要而增加的能力,称为心泵功能贮备或心力贮备。心泵功能贮备可以用心脏每分钟能射出的最大血量来表示,即心脏的最大输出量。心力贮备的大小取决于搏出量和心率可能发生的最大和最适宜的变化程度,即取决于搏出量贮备和心率贮备的大小和匹配程度。 (一)搏出量 贮备搏出量是心室舒张末...
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纤维蛋白的吸附、血流的稀释及单核-巨噬细胞的吞噬作用
凝血过程中所形成的凝血酶,85%~90%可被纤维蛋白吸附,有助于加速局部凝血反应的进行。进入血液循环的活化凝血因子可被血液稀释,并被血浆中的抗凝物质灭活和被单核-巨噬细胞吞噬。 摘自《张博士医考红宝书—西医综合》第1卷83页,更多内容请翻阅正版《张博士医考红宝书—西医综合》...
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纤维蛋白的溶解
止血栓的溶解主要依赖于纤维蛋白溶解系统(纤溶系统)。 (一)纤溶系统 主要包括纤维蛋白溶解酶原(纤溶酶原)、纤溶酶、纤溶酶原激活物、纤溶抑制物。 (二)纤溶过程 分两阶段:纤溶酶原的激活及纤维蛋白(原)的降解,如下图。 摘自《张博士医考红宝书—西医综合》...
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纤溶酶原激活物
1. 纤溶酶原激活物 纤溶酶原主要由肝脏产生。嗜酸性粒细胞也可合成少量纤溶酶原。纤溶酶原激活物包括组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、尿激酶型纤溶酶原激活物、FⅫa和激肽释放酶等,以前二者最为重要。组织型纤溶酶原激活物和尿激酶型纤溶酶原激活物分别主要由血管内皮细胞和肾小管、集合管上皮细胞产...
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输血原则
(1999NO6A) (一)为了防止血型不符发生溶血反应,临床上首选的输血原则是同型输血。 (二)O型血的人为万能供血者,AB型血的人为万能受血者。但不同血型之间的输血应少量而缓慢。 (三)近年来成分输血的应用越来越广泛,可提高疗效,减少不良反应,节约血源。 摘自《张博士医考红宝书&mdas...
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生理性抗凝物质及其抗凝机制
体内的生理性抗凝物质可分为丝氨酸蛋白酶抑制物、蛋白质C系统和组织因子途径抑制物和肝素。 1. 抗凝机制:丝氨酸蛋白酶抑制物以抗凝血酶Ⅲ为代表,通过与多种凝血因子丝氨酸残基结合而抑制其活性。 2. 蛋白质C系统:通过灭活凝血过程中的两个重要辅因子,FⅧa和FVa发挥抗凝作用。 3. 组织因子途径...
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前负荷的调节(异长调节)
影响心室前负荷的重要因素——心室舒张末期压。(1998NO5A) 心室充盈期持续时间——如心率加快时→充盈期缩短→充盈压降低→搏出量减少。 静脉回流速度——速度越快,充盈量越大,搏出量越多。如循...
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