器官移植
(一)肾移植 肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的。肾移植手术已经定型,移植肾放在腹膜后的髂窝,肾动脉与髂动脉吻合,肾静脉与髂静脉吻合。
(二)肝移植
(三)心脏移植 当今影响长期存活的主要障碍是植入心脏的冠状动脉硬化。
(四)胰腺移植 与肝移植、肾移植相比,胰腺移植的并发症相对较多,移植物长期存活率较低。
(五)肺移植 肺移植90天内导致病人死亡的主要原因是感染和阻塞性支气管炎。
(六)小肠移植 小肠移植的主要适应证是各种病因导致小肠广泛切除引起的短肠综合征。仅有短肠综合征,可行小肠移植;如并发肝功能衰竭,可行肝-小肠移植;少数病人需行多器官移植(同时植入肝、胃、胰腺、十二指肠、小肠,还可包括部分结肠)。小肠较其他实质器官对缺血-再灌注损伤更敏感,预防排斥反应更困难。小肠移植后可能出现移植物对抗宿主病(GVHD)和宿主对抗移植物病(HVGD),后者即排斥反应。
(二)肝移植
(三)心脏移植 当今影响长期存活的主要障碍是植入心脏的冠状动脉硬化。
(四)胰腺移植 与肝移植、肾移植相比,胰腺移植的并发症相对较多,移植物长期存活率较低。
(五)肺移植 肺移植90天内导致病人死亡的主要原因是感染和阻塞性支气管炎。
(六)小肠移植 小肠移植的主要适应证是各种病因导致小肠广泛切除引起的短肠综合征。仅有短肠综合征,可行小肠移植;如并发肝功能衰竭,可行肝-小肠移植;少数病人需行多器官移植(同时植入肝、胃、胰腺、十二指肠、小肠,还可包括部分结肠)。小肠较其他实质器官对缺血-再灌注损伤更敏感,预防排斥反应更困难。小肠移植后可能出现移植物对抗宿主病(GVHD)和宿主对抗移植物病(HVGD),后者即排斥反应。
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