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急性呼吸窘迫综合征临床表现
来源:张博士医考官网 作者:王伟 2014-06-04 09:35:08
主要表现为:严重的呼吸困难和顽固性低氧血症;X线显示双肺有弥漫性片状浸润和非心源性肺水肿。
因间接原因引起的ARDS,临床过程可大致分为四期:
I期:出现自发性过度通气,呼吸频率稍增快,PaCO2偏低。此期的胸片正常,动脉血气分析除了PaC02偏低外,其他基本正常。
Ⅱ期:表现为呼吸急促,浅而快,呼吸困难,发绀有加重,肺听诊和X线片仍显示正常。但到该期的晚期,肺部出现细小啰音,呼吸音粗糙;x线片显示两肺纹理增多及轻度肺间质水肿。
Ⅲ期:进行性呼吸困难, X线片显示两肺有弥漫性小斑点片状浸润。
治疗原则
多选用呼气终末正压通气(PEEP)。
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