胃的排空及其影响因素
北京张博士医考西医综合考试辅导——胃的排空及其影响因素
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胃排空的动力是近端胃紧张性收缩及远端胃收缩产生的胃内压,其排空的阻力是幽门及十二指肠的收缩。胃排空的速度与食糜的物理性状和化学组成有关。三种主要食物中,糖类排空最快,蛋白质次之,脂肪排空最慢。混合食物由胃完全排空约需4~6小时。
(一)胃内促进排空的因素是胃内容物,胃内容物的容量和胃排空速度呈线性关系。胃内容物扩张胃壁的机械刺激通过迷走-迷走反射和壁内神经丛反射使胃运动增强,胃排空加快。
(二)十二指肠内容物抑制胃排空,食糜中的盐酸、脂肪及蛋白质消化产物、高渗溶液以及机械性扩张刺激,通过肠-胃反射和刺激小肠上段黏膜释放缩胆囊素、促胃液素、促胰液素、抑胃肽等,可抑制胃排空。
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