北京张博士医考2013年护士执业考试辅导之——（肿瘤病人的护理：A1型题荟萃【附答案及解析】06）
26、直肠癌最常见的临床症状是
A.直肠刺激症状
B.黏液血便
C.肠梗阻症状
D.会阴部持续性剧痛
E.贫血

【正确答案】：B
【答案解析】：黏液血便为直肠癌患者最常见的临床症状，80%～90%患者在早期即出现便血，多由于癌肿表面破溃、附于粪便表面所致。
27、结肠癌最早出现的临床表现多为
A.排便习惯及粪便性状改变
B.腹痛
C.肠梗阻症状
D.腹部肿块
E.贫血

【正确答案】：A
【答案解析】：排便习惯及粪便性状改变为结肠癌最早出现的症状，多表现为排便次数增多、腹泻、便秘、粪便带脓血或粘液等。所以此题应选A.
28、以下哪项检查可作为大肠癌高危人群的初筛方法
A.内镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.CEA测定
D.直肠指检
E.粪便隐血试验

【正确答案】：E
【答案解析】：大便隐血试验可作为高危人群的初筛方法及普查手段。持续阳性者应行进一步检查。
29、关于大肠癌患者术前行全肠道灌洗术，以下说法正确的是
A.温度约为25℃
B.量约3000ml
C.灌洗速度先慢后快
D.灌洗全过程应控制在2小时内
E.年迈体弱，心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者，不宜灌肠

【正确答案】：E
【答案解析】：灌洗液为37℃等渗平衡电解质液，总量达6000ml。手术前12～14小时开始口服。开始口服灌洗液的速度应达到2000～3000ml/h，开始排便后可适当减慢速度至1000～1500ml/h，直至排出的粪便呈无渣、清水样为止，全过程约需3～1小时。应注意，年迈体弱、心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者不宜选用灌肠。
30、成人排便次数增加且大便为黏液血便，应考虑为
A.一期内痔
B.血栓性外痔
C.肛裂
D.直肠癌
E.肛瘘

【正确答案】：D
【答案解析】：前三者均排鲜血便，无腥臭味，肛瘘可排出脓血便，但无排便次数增加。

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