北京张博士医考2013年护士执业考试辅导之——（肿瘤病人的护理：A1型题荟萃【附答案及解析】05）
21、毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是
A.呕吐胃内容物，不含胆汁
B.呕吐食物和胆汁
C.频繁呕吐，量少不含胆汁
D.呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食
E.呕吐物带臭味

【正确答案】：A
【答案解析】：毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时，病人表现为进食后上腹饱胀，呕吐。呕吐物为食物，不含胆汁。
22、胃癌根治术后顽固性呃逆的护理，下列说法不正确的是
A.立刻拔除胃管
B.压迫眶上缘
C.穴位针灸
D.让患者放松
E.遵医嘱给予镇静或解痉药

【正确答案】：D
【答案解析】：此题答案D为干扰选项，顽固性呃逆和患者精神状态没有关系。
23、贲门胃底癌的突出表现是
A.嗳气、反酸
B.营养障碍
C.大量呕吐宿食
D.食欲缺乏
E.胸骨后疼痛和进行性哽噎感

【正确答案】：E
【答案解析】：贲门胃底癌的突出表现是胸骨后疼痛和进行性哽噎感。此类习题记忆即可。
24、人工肛门的护理方法正确的是
A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗，训练排便习惯
C.造口袋内排泄物超过3／4时应更换造口袋
D.肛门袋宜长期持续使用，少更换
E.根据患者体型、体重选择造口袋大小

【正确答案】：B
【答案解析】：1.人工肛门应每日扩张造瘘口1次，固A错。2.当造口袋的三分之一容量被排泄物充满时，须及时更换，固C错。3.应选择袋口合适的造口袋，袋口对准造口并与皮肤贴紧，固E错。4.肛门袋需勤更换，以防感染。固D错。所以正确答案是B。
25、对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采取的手术方式为
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.短路手术
C.结肠造瘘术
D.经腹直肠癌切除术
E.肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门

【正确答案】：D
【答案解析】：当癌肿距齿状线5cm以上时，可保留正常肛门，经腹行乙状结肠和直肠大部切除术，即经腹直肠癌切除术；癌肿距齿状线5cm以下者，则需经腹会阴联合切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤和全部肛门括约肌，并行乙状结肠或结肠造瘘术。故选D.

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