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新生儿黄疸的原因分析
北京张博士医考护士执业辅导资料—新生儿黄疸的原因分析
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新生儿黄疸的原因分析
2.1 新生儿生理特点
2.1.1 胆红素生成较多由于新生儿红细胞数目较多，且其寿命短，短期内破
坏多且快，每日生成胆红素约为成人2 倍以上。
2.1.2 肝脏功能不完善肝脏细胞对胆红素摄取能力差，肝细胞内尿苷二磷酸
葡萄糖醛酸转移酶的量及活力不足，形成结合胆红素的功能不足。
2.1.3 肠肝循环特殊性初生婴儿的肠道内细菌量少，不能将进入肠道的胆红
素还原成粪、尿胆原，加之新生儿肠道内β—葡萄糖醛酸苷酶活性较高，能将结
合胆红素水解成葡萄糖醛酸及未结合胆红素，后者经肠壁吸收经门静脉到达肝脏，
加重肝脏负担。
2.2 多种致病因素引起的病理性黄疸
2.2.1 感染性因素主要有新生儿肝炎、新生儿败血症等感染性疾病，引起肝
细胞受损伤，使肝脏结合胆红素的能力下降，导致黄疸加重。
2.2.2 非感染性因素主要有新生儿溶血病，胆道闭锁、母乳性黄疸、遗传性
疾病、药物性黄疸等。母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸，而且发生率较多，达
到1 ％左右。其特点是非溶血性未结合胆红素增高，常与生理性黄疸重叠且持续
不退，婴儿一般状态良好，黄疸于4 ～12周后下降，停止母乳喂养后3 天，如黄
疸下降即可确定母乳性黄疸。
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