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　　病因与发病机制

　　早产儿视网膜病的发生基础是视网膜发育不成熟，即视网膜血管的不完全发育。胎龄16周前视网膜无血管，之后胎儿细胞从视盘向外延伸，并刺激正常血管生长。至胎龄36周，新血管常在眼的鼻侧完全生成。在眼的颞侧的血管发育尚不成熟，直到出生后2～3个月方发育完善。若上述发育过程受损将导致视网膜各种病理与临床表现。首先，急性期是血管发生的停止，而不是血管发生向无血管视网膜区过渡，在有无血管的视网膜区之间形成一个明显的分界线，此区生长形成由间充质细胞和内皮细胞构成的嵴。随后细胞分裂与分化重新恢复，视网膜的血管化继续进行，常有血管异常增生。异常增生血管可超出视网膜，甚至进入玻璃体。最后视网膜纤维增生瘢痕形成，牵引网膜而出现视网膜剥离。

　　目前，与早产儿视网膜病密切相关的因素尚不十分清楚。但是，早产和视网膜发育的不成熟是最主要原因。此外，长期高氧暴露、缺氧缺血、感染、高碳酸血症、贫血均与早产儿视网膜病相关，特别是高氧。一般来说，体重越低病情越重，患早产儿视网膜病的危险越高。

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