外科主治-急性胰腺炎
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急性胰腺炎
急性胰腺炎(AP)是指胰腺消化酶被异常激活后对胰腺本身及其周围脏器和组织产生消化作用而引起的炎症性疾病,根据严重程度可分为轻型急性胰腺炎(MAP)和重症急性胰腺炎(SAP),前者约占80%。重症急性胰腺炎指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者,或两者兼有。常见腹部体征有上腹部明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失等。可以有腹部包块,偶见腰肋部皮下淤斑征(Grey-Turner征)和脐周皮下淤斑征(Cullen征)。两者预后相差甚远。诱发急性胰腺炎的常见原因有胆道疾病、大量饮酒、高脂血症等。其病理改变分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎。血、尿淀粉酶和CT检查是急性胰腺炎诊断的关键手段。
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