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其他、传染病系统精选试题

　　31. 男，40岁，养鱼专业户。4天前开始发热，体温39℃多，伴畏寒、全身不适。1天来症状加重，尿少，腹泻3~4次，稀便，腹痛，于12月5日来诊。既往体健。鱼池周围有鼠。查体：T36℃,P 120次/min，BP 70/50mmHg，精神萎靡，面颈部潮红，全身散在出血点，腹软，无压痛，颈无抵抗。实验室检查：血WBC.29 x109/L，异常淋巴细胞 0.16, Hb 140/L, PIt60x109/L；尿蛋白（+++）。最可能的诊断是

　　A.血吸虫病

　　B.流行性脑脊髓膜炎

　　C.中毒型细菌性痢疾

　　D.肾综合征出血热

　　E.流感

　　32. 女，20岁。发热、腹痛、腹泻伴里急后重2天。大便每天10多次，为稀便，有黏液。病前曾进食熟肉，张博士医考网http://www.guojiayikao.com同食者无类似情况。查体：T39℃,BP130/85mmHg，神志清楚，心、肺查体无异常，腹软，脐周压痛（+），反跳痛（-）。实验室检查：血 WBC20×109/L,N 0.89,L0.11；粪便镜检 WBC 100/HP，RBC 12/HP。最可能的临床诊断为

　　A.急性肠炎

　　B.急性细菌性痢疾

　　C.霍乱

　　D.阿米巴痢疾

　　E.胃肠型食物中毒

　　33. 男，30岁。腹痛、腹泻2天。稀水样便，排便每天数十次，伴呕吐、尿少，无发热及明显腹痛。发病前1天刚从外地出差回京。查体：T36℃,BP70/40mmHg，神志清楚，口舌干，心、肺查体无异常，腹软，无压痛、反跳痛。实验室检查：血 WBC10 x109/L；粪便镜检 WBC O~2/HP, RBC 12/HP。最可能的诊断为

　　A.急性肠炎

　　B.急性细菌性痢疾

　　C.霍乱

　　D.阿米巴痢疾

　　E.胃肠型食物中毒

　　34. 男，14岁。发热2天，加重1天，于2月1日来诊。起病急，高热，伴剧烈头痛及频繁呕吐，就诊当日烦躁。既往体健。查体：T 40℃, P 120次/min，BP 130/80mmHg，烦躁，神志模糊，全身散在皮疹，压之不褪色，颈抵抗，克氏征（+）。实验室检查：WBC 25 ×109/L,N 0.9。腰椎穿刺脑脊液检查：压力240mmH2O，外观混浊，有核细胞15000x 106/L，多核细胞占 95%，蛋白质含量升高，糖、氯化物含量降低。最可能的诊断是

　　A.流感

　　B.化脓性脑膜炎

　　C.流行性脑脊髓膜炎

　　D.病毒性脑膜炎

　　E.流行性乙型脑炎

　　35. 女，30岁。低热、腹泻、消瘦3个月。同断低热，伴乏力、食欲不振、腹泻，大便2~3次/d，稀便，消瘦，2个月体重下降10kg。既往体健。半年前因阴道出血及子宫切除术曾大量输血。查体：慢性病容，瘦弱，颈部、腹股沟部可触及多个肿大的淋巴结，舌部覆白斑。实验室检查：血 WBC3.0x109/L,Hb100g/L。最可能的诊断是

　　A.肺结核

　　B.结肠癌

　　C.慢性细菌性痢疾

　　D.丙型肝炎

　　E.艾滋病

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