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其他、传染病系统精选试题
24. 女,7岁。持续发热1周,体温可达39.6~40.2℃,每天最低温度37.8℃左右。此热型属于
A.波浪热
B.间歇热
C.稽留热
D.弛张热
E.不规则热
25. 男,28岁,船民。昨晚进食螃蟹一只,晨起腹泻,稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿。就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP 40/20mmHg。下列检查均有助于诊断,除了
A.血培养
B.血清凝集试验
C.粪便悬滴镜检
D.粪便碱性蛋白胨增菌培养
E.粪便涂片革兰氏染色镜检
26.男,40岁。发热2周,8月20日来诊。2周前开始发热,体温39℃多,一般上午较低,傍晚明显升高,伴发冷、全身不适、咳嗽及咳少量自痰,经常腹泻,大便每日3~4次,稀便;且反复出现荨麻疹。曾先后应用青霉素、头孢菌素等治疗无效。既往体健。发病前一个多月曾去湖北省某城郊探亲,张博士医考网http://www.guojiayikao.com因天气炎热在河水中游泳。查体:T39.5℃,P 120次/min,BP 120/70mmHg,神志清楚,皮肤散在荨麻疹,腹软,肝肋下 1cm,脾肋下可触及。实验室检查:血WBC 16x 109/L,E 0.30。最可能的诊断是
A.肺炎
B.败血症
C.急性血吸虫病
D.伤寒
E.急性细菌性痢疾
27. 女,19岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量340ml。该病例最可能的诊断是
A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾小球肾炎
28.男,30岁,渔民。3周来高热,疲乏不适,腹胀,食欲减退,应用抗菌药物后发热逐渐消退,症状好转。今天下午突感腹部剧痛,面色苍白,随后高热、呕吐来诊。查体:全腹肌紧张明显,压痛及反跳痛阳性。实验室检查:血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。诊断为腹膜炎,收外科急诊手术。可能性最大的是
A.肝炎并发原发性腹膜炎
B.阿米巴痢疾并发肠穿孔
C.伤寒并发肠穿孔
D.急性血吸虫病并发腹膜炎
E.急性阑尾炎穿孔
29. 男,48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异常。1个月前因搬家劳累,3周来症状加重,并出现黄疽。查体:慢性肝病病容,重度黄疸,肝掌及蜘蛛痣(+),腹胀,腹水征(+)。实验室检查:ALT 200IU/AL,TBil400umol/L, PTA 23%,HBsAg(+)。最可能的诊断是
A.急性黄疸性肝炎
B.慢性肝炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎
30.女,20岁。腹痛、腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。查体:T39℃,BP130/85mmHg,神志清楚,心、肺查体无异常,腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-)。实验室检查:血 WBC20x109/L,N 0.89,L0.11;粪便镜检 WBC 100/HP,RBC 12/HP。最可能的临床诊断为
A.肾综合征出血热
B.伤寒
C.急性细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎
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