临床 “笔试+技能” 答案与解析（28）

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　　（5～6题共用备选答案）

　　A．月经5～6日刮宫子宫内膜呈增生期和分泌期并存

　　B．月经5～6日刮宫子宫内膜呈分泌型

　　C．经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型

　　D．经前诊断性刮宫子宫内膜呈蜕膜反应

　　E．经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良

　　5．无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是

　　答案：C

　　6．卵巢黄体功能不全子宫内膜的表现是

　　答案：E

　　解析：无排卵性功能失调性子宫出血根据血中雌激素浓度高低和作用时间长短及子宫内膜对雌激素反应的敏感性，

子宫内膜可表现为以下病理变化：①子宫内膜简单型增生过长；②子宫内膜复杂型增生过长；③子宫内膜不典型增生过长；

④增生期子宫内膜（到月经周期后半期甚至月经期仍表现为增生期形态）；⑤少数表现为萎缩型子宫内膜。取子宫内膜进行组织学检查，

如果子宫内膜分泌不良或是落后于刮诊日两天的内膜，则考虑黄体功能不足。张博士医考网http://www.guojiayikao.com

　　7．容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是

　　A．纤维瘤

　　B．无性细胞瘤

　　C．颗粒细胞瘤

　　D．卵巢转移肿瘤

　　E．畸胎瘤

　　答案：C

　　解析：颗粒细胞瘤为低度恶性肿瘤，可以分泌雌激素，生育年龄可以出现月经紊乱，绝经后则有不规则阴道出血常合

并子宫内膜增生症，甚至发生腺癌。

　　（8～9题共用备选答案）

　　A．药物治疗

　　B．保留生育功能手术

　　C．根治性手术

　　D．饮食注意

　　E．无需处理

　　8．28岁，未孕。继发性痛经5年，子宫右后方扪及直径7cm囊肿，按压有压痛，最佳的治疗方法是

　　答案：B

　　9．43岁。继发性痛经6年，子宫约妊娠12周大小。B超检查可见子宫肌层大小不等的结节，治疗方法应选择

　　答案：C

　　解析：本题考点：继发性痛经的处理。28岁年轻女性，子宫颈后方囊肿，可能的诊断是子宫内膜异位症，

根据生育要求选择B；43岁女性，子宫较大，可能是子宫肌瘤，常选择根治性手术。

　　10．下列最容易导致子宫脱垂的是

　　A．过度负重

　　B．手术损伤

　　C．分娩损伤

　　D．慢性疾病

　　E．营养不良

　　答案：C

　　解析：分娩损伤是子宫脱垂最主要的病因。盆底组织发育不良或退行性变及长期腹压增加亦是子宫脱垂的原因。

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