(二)危重患者的支持性护理★★★
1.密切观察生命体征
根据患者病情定时测量并记录生命体征的变化,以便及时采取有效的措施。如患者出现呼吸及心搏骤停,应立即通知医生,进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救措施。
2.保持呼吸道通畅
指导并协助清醒患者定时做深呼吸、变换体位或轻叩背部法,以促进痰液排出。昏迷患者应将头偏向一侧,并及时用吸引器吸出呼吸道分泌物,以防误吸而导致呼吸困难,甚至窒息。
3.确保安全
对谵妄、躁动不安、意识丧失的患者,应合理使用保护具,以防坠床或自行拔管,确保患者安全。
4.加强临床护理
(1)眼的护理:对眼睑不能自行闭合的患者,可涂金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布,以防角膜干燥而导致角膜炎、结膜炎或溃疡的发生。
(2)口腔护理:保持患者口腔清洁,每日做口腔护理2~3次,可预防口腔疾病,增进患者的食欲。
(3)皮肤护理:对长期卧床的患者,预防发生压疮。
(4)肢体活动。
5.补充营养和水分
6.维持排泄功能
7.保持引流管通畅
8.心理护理是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
(二)危重患者的支持性护理★★★
1.密切观察生命体征
根据患者病情定时测量并记录生命体征的变化,以便及时采取有效的措施。如患者出现呼吸及心搏骤停,应立即通知医生,进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救措施。
2.保持呼吸道通畅
指导并协助清醒患者定时做深呼吸、变换体位或轻叩背部法,以促进痰液排出。昏迷患者应将张博士医考网http://www.guojiayikao.com头偏向一侧,并及时用吸引器吸出呼吸道分泌物,以防误吸而导致呼吸困难,甚至窒息。
3.确保安全
对谵妄、躁动不安、意识丧失的患者,应合理使用保护具,以防坠床或自行拔管,确保患者安全。
4.加强临床护理
(1)眼的护理:对眼睑不能自行闭合的患者,可涂金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布,以防角膜干燥而导致角膜炎、结膜炎或溃疡的发生。
(2)口腔护理:保持患者口腔清洁,每日做口腔护理2~3次,可预防口腔疾病,增进患者的食欲。
(3)皮肤护理:对长期卧床的患者,预防发生压疮。
(4)肢体活动。
5.补充营养和水分
6.维持排泄功能
7.保持引流管通畅
8.心理护理
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