乡村全科：乳房疾病——乳腺癌（3）

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　　（四）鉴别诊断

　　1．乳腺纤维腺瘤 常见于年轻女性，肿瘤圆形或分叶状，边界清楚，活动度好，超声及病理检查能够明确诊断。

　　2．乳腺囊性增生病 多见于中年女性，典型的临床表现是与月经周期相关的乳房疼痛，乳房触诊可触及质韧结节，与周围乳腺组织分界不明显，结节大小可随月经周期有所变化。乳腺影像学检查及病理活检能够明确诊断。

　　3．非哺乳期乳腺炎（浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎） 乳房肿块多位于乳晕周围，肿块表面皮肤红肿、皮温可增高，伴有明显疼痛，需与炎性乳癌鉴别。病理活检为确诊方法。

　　4．其他乳房恶性肿瘤 乳房肉瘤、乳房淋巴瘤等。

　　（五）预防

　　乳腺癌病因不明，目前难以有确切的病因预防（一级预防）。关键在于定期体检，尤其是具有乳腺癌发病高危因素的女性。早诊断、早治疗对改善乳腺癌患者预后至关重要。

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