骨的慢性损伤
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(二)骨的慢性损伤
1.疲劳骨折 好发于第2跖骨干和肋骨。第3、4跖骨、腓骨远侧(下1/3)、胫骨近侧(上1/3)和股骨远侧也可发生。
(1)病因 虽然慢性损伤是疲劳骨折的基本原因。
(2)临床表现 ①损伤部位出现逐渐加重的疼痛为其主要症状。这种疼痛在训练中或训练结束时尤为明显。②体检有局部压痛及轻度骨性隆起,但无反常活动。
(3)X线摄片 在出现症状的1~2周内常无明显异常,3~4周后可见一横型骨折线,周围有骨痂形成。病程长者,骨折周围骨痂有增多趋向,但骨折线更为清晰,且骨折端有增白、硬化征象(图5-7-1)。
(4)治疗 疲劳骨折治疗方法与暴力骨折相同。由于骨折多无移位,故仅需局部牢固的外固定和正确的康复功能锻炼。
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