外科学：腹腔间室综合征——【治疗】

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　　非手术治疗：应积极给予综合治疗，包括液体复苏，利尿脱水，机械辅助正压通气，减轻 全身炎症反应，改善器官功能状态，促进胃肠道排空，合理的营养支持等。经皮穿刺引流腹水是创伤 小且有效的治疗方法，可在超声或 CT 引导下多点穿刺，置管持续引流。非手术治疗期应严密监测， 避免错失手术时机。

　　手术治疗：非手术治疗无效，腹内压持续＞25mmHg 且威胁生命时，应施行腹腔开放。即剖腹后 不将腹壁肌层和腱膜缝合，通常选择正中线纵切口，或打开先前的腹部切口。清除血块、积液及填塞 物，达到腹腔减压目的后，采用非粘连性合成网片覆盖切口下脏器。施行腹腔开放的同时，应注意保 护腹腔脏器，避免器官尤其是肠管损伤。在消除腹腔高压诱因的基础上，尽早施行确定性手术，恢复

　　腹腔脏器的生理环境。

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