该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　营养不良（malnutrition）是指能量、蛋白质和 / 或其他营养素缺乏或过剩 （或失衡）的状况。营养不足（undernutrition）是临床上最常见的营养不良形式，也是传统定义中的营养不良，是指由于能量、蛋白质等营养物质摄入不足或吸收障碍，特异性的营养物质缺乏或失衡；或者由于疾病、创伤、感染等应激反应，营养物质消耗增加，从而产生营养不足或营养素缺乏。营养过剩是 指营养素摄入量超过需要量而在体内蓄积，导致肥胖或其他不良后果，也是一种特殊类型的营养不良。长期营养过剩时机体会积蓄脂肪导致肥胖，而肥胖症又会引起代谢综合征和许多其他并发症。营养不良损害机体器官、组织生理功能和结构，对临床结局造成不良影响。

　　营养不良的诊断须结合病史、临床检查及相关实验室检测结果，经过分析后综合判断。目前国际 上推荐的营养不良诊断标准为：①BMI＜18.5kg/m2；②非自主性体重丢失合并 BMI 或机体瘦组织群指数（fat free mass index，FFMI）降低。非自主性体张博士医考网http://www.guojiayikao.com重丢失是指非有意控制体重、无时间限定情况下体重 丢失＞10% 或 3 个月内丢失＞5%。BMI 降低指＜70 岁者 BMI＜20kg/m2 或≥70 岁者 BMI＜22kg/m2。 FFMI 降低指女性＜15kg/m2，男性＜17kg/m2 。凡符合上述 2 条中任何一条，均可诊断为营养不良。近年来，国际营养不良评定工作组建立了统一的营养不良评定标准，简称 GLIM 标准。GLIM 标准的主要内容是将营养不良评定明确分为“营养筛查”和“诊断评定”两个步骤。第一步是营养筛查，特别强调应用经过临床有效性验证的营养筛查工具进行营养筛查。第二步则是在筛查阳性的基础上，继而进行营养不良评定以及严重程度分级。营养不良评定内容包含表现型指标（非自主性体重丢失、 BMI 降低、FFMI 降低）和病因型指标（食物摄入或吸收降低，疾病负担 / 炎症），营养不良诊断至少需要 符合1项表现型诊断标准和1项病因型诊断标准。

　　「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」