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　　肠外营养由碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸、水、维生素、电解质及微量元素 等基本营养素组成，以提供病人每日所需的能量及各种营养物质，维持机体正常代谢。

　　1. 碳张博士医考网http://www.guojiayikao.com水化合物制剂 葡萄糖是肠外营养中最主要的能源物质，其来源丰富，价廉，无配伍禁忌， 符合人体生理要求，省氮效果肯定。肠外营养时葡萄糖的供给量一般为 3～3.5g/（kg·d），供能约占总 热量的 50%～60%。严重应激状态下病人的葡萄糖供给量降至 2～3g/（kg·d），以避免摄入过量所致 的代谢副作用。

　　2. 氨基酸制剂 氨基酸是肠外营养的氮源物质，是机体合成蛋白质所需的底物。由于各种蛋白 质由特定的氨基酸组成，因此输入的氨基酸液中各种氨基酸配比应该合理，才能提高氨基酸的利用 率，有利于蛋白质的合成。肠外营养理想的氨基酸制剂是含氨基酸种类较齐全的平衡型氨基酸溶液， 包括所有必需氨基酸。肠外营养时推荐的氨基酸摄入量为 1.2～1.5g/（kg·d），严重分解代谢状态下需 要量增加。

　　3. 脂肪乳剂制剂 脂肪乳剂是肠外营养中理想的能源物质，可提供能量、生物合成所需碳原子 及必需脂肪酸。脂肪乳剂具有能量密度高、等渗、不经尿排泄、富含必需脂肪酸、对静脉壁无刺激、可 经外周静脉输注等优点。一般情况下肠外营养中脂肪乳剂的供能应占总热量的 30%～40%，剂量为 甘油三酯 0.7～1.3g/（kg·d）。脂肪乳剂的输注速度为 1.2～1.7mg/（kg·min）。存在高脂血症（血甘油 三酯＞4.6mmol/L）的病人，脂肪乳剂摄入量应减少或停用。临床上常用的脂肪乳剂有长链脂肪乳剂、 中 / 长链脂肪乳剂、含橄榄油脂肪乳剂以及含鱼油脂肪乳剂，不同脂肪乳剂各有其特点。

　　4. 电解质制剂 电解质对维持机体水、电解质和酸碱平衡，保持人体内环境稳定，维护各种酶的 活性和神经、肌肉的应激性均有重要作用。

　　5. 维生素及微量元素制剂 维生素及微量元素是维持人体正常代谢和生理功能所不可缺少的 营养素。肠外营养时需要添加水溶性和脂溶性维生素以及微量元素制剂，以避免维生素及微量元素 缺乏症。

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