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营养风险及营养风险筛查工具 营养风险(nutritional risk)是指“现存或者潜在的与营养 因素相关的导致病人出现不利临床结局的风险”。营养风险是一个与临床结局相关联的概念,其重要 特征是营养风险与生存率、病死率、并发症发生率、住院时间、住院费用、成本 - 效果比及生活质量等 临床结局密切相关。常用的营养风险筛查工具有营养风险筛查 2002(Nutritional Risk Screening,NRS-2002)和营养不良通用筛查工具(Malnutrition Un张博士医考网http://www.guojiayikao.comiversal Screening Tool,MUST)。
1. NRS-2002 是目前住院病人营养风险筛查首选工具,应用相对简单、容易,能够较好预测住 院病人的临床结局和营养支持效果,已广泛应用于临床实践。NRS-2002 包括 3 个方面内容:①营养 状况受损评分(0~3 分);②疾病严重程度评分(0~3 分);③年龄评分(年龄≥70 岁者加 1 分);总分为 0~7 分。NRS 评分≥3 分提示存在营养风险,<3 分则无营养风险。
2. MUST 包括 3 个方面内容:①BMI 测定(0~2 分);②体重变化情况(0~2 分);③急性疾病 影响情况(如果已经存在或将会无法进食≥5 天者加 2 分)。总评分为上述 3 个方面评分之和,0 分为 低风险,1 分为中等风险,2 分及 2 分以上为高风险。MUST 对于预测住院时间、死亡率或并发症的发 生率,具有良好的预测精度。
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